ສໍາລັບການ dislocation shoulder ເປັນນິໄສ, ເຊັ່ນ: ຫາງ trailing ເລື້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນເຫມາະສົມ. ແມ່ຂອງທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ໃນການເສີມສ້າງ forearm ຂອງແຄບຊູນຮ່ວມກັນ, ປ້ອງກັນການຫມຸນພາຍນອກຫຼາຍເກີນໄປແລະກິດຈະກໍາການລັກພາຕົວຫນີ, ແລະສະຖຽນລະພາບຂອງຮ່ວມກັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ dislocation ຕື່ມອີກ.
1, ປັບຄູ່ມື
dislocation ຄວນຖືກຕັ້ງຄືນໃຫມ່ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ຫຼັງຈາກ dislocation, ແລະການສລົບທີ່ເຫມາະສົມ (ອາການສລົບ brachial plexus ຫຼືອາການສລົບທົ່ວໄປ) ຄວນຖືກເລືອກເພື່ອຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນແລະເຮັດໃຫ້ການປັບຄືນໃຫມ່ພາຍໃຕ້ການບໍ່ເຈັບປວດ. ຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືຜູ້ທີ່ມີກ້າມຊີ້ນອ່ອນແອຍັງສາມາດປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການແກ້ປວດ (ເຊັ່ນ: 75 ~ 100 mg ຂອງ dulcolax). dislocation ເປັນນິໄສສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການສລົບ. ເຕັກນິກການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຄວນມີຄວາມອ່ອນໂຍນ, ແລະເຕັກນິກທີ່ຫຍາບຄາຍແມ່ນຖືກຫ້າມເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການບາດເຈັບເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນການກະດູກຫັກຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ.
2, ການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຂອງການຜ່າຕັດ
ມີບ່າໄຫຼ່ເລັກນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການການປ່ຽນຕຳແໜ່ງການຜ່າຕັດ. ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ແມ່ນ: ບ່າໄຫລ່ທາງໜ້າ ດ້ວຍການເລື່ອນຫຼັງຂອງຫົວຍາວຂອງເສັ້ນກ່າງ biceps. ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ແມ່ນ: ບ່າໄຫລ່ທາງໜ້າ ດ້ວຍການເລື່ອນຫຼັງຂອງຫົວຍາວຂອງເສັ້ນກ່າງ biceps.
3, ການປິ່ນປົວການ dislocation ຂອງບ່າເກົ່າ
ຖ້າຂໍ້ກະດູກບ່າບໍ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຫຼາຍກວ່າສາມອາທິດຫຼັງຈາກ dislocation, ມັນຖືວ່າເກົ່າແກ່ dislocation. ຢູ່ຕາມໂກນຮ່ວມແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ, ມີການຍຶດຕິດກັບເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ, ກ້າມຊີ້ນອ້ອມຮອບຈະຫົດຕົວ, ແລະໃນກໍລະນີຂອງການກະດູກຫັກລວມ, ຮອຍແປ້ວຂອງກະດູກເກີດຂື້ນຫຼືການປິ່ນປົວຜິດປົກກະຕິ, ການປ່ຽນແປງທາງພະຍາດທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ຂັດຂວາງການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຂອງກະດູກ.ຫົວ humeral.
ການປິ່ນປົວອາການບ່າໄຫລ່ທີ່ເກົ່າແກ່: ຖ້າການເຄື່ອນທີ່ຢູ່ພາຍໃນສາມເດືອນ, ຄົນເຈັບຍັງອ່ອນ ແລະແຂງແຮງ, ກະດູກທີ່ແຕກອອກຍັງມີການເຄື່ອນໄຫວບາງອັນ, ແລະບໍ່ມີອາການກະດູກພຸນ ແລະ ossification intra-articular ຫຼື extra-articular ossification ຢູ່ໃນ x-ray, ການປ່ຽນຕໍາແໜ່ງດ້ວຍມືສາມາດທົດລອງໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະຕັ້ງໃຫມ່, ກະດູກ ulnar hawkbone ທີ່ຖືກກະທົບສາມາດດຶງໄດ້ 1 ~ 2 ອາທິດຖ້າເວລາ dislocation ສັ້ນແລະກິດຈະກໍາຮ່ວມກັນແມ່ນເບົາ. ການຟື້ນຟູຄວນຈະຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປ, ປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການນວດບ່າແລະກິດຈະກໍາການສັ່ນສະເທືອນທີ່ອ່ອນໂຍນເພື່ອປົດປ່ອຍການຍຶດຕິດແລະບັນເທົາອາການປວດກ້າມເນື້ອ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຊັດໃຫ້ແຫ້ງ. ການປະຕິບັດການຕັ້ງຄືນໃຫມ່ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ traction ແລະນວດຫຼື stirrups ຕີນ, ແລະການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການປັບແມ່ນຄືກັນກັບວ່າສໍາລັບການ dislocation ສົດ.
4, ການປິ່ນປົວຂອງການ dislocation ທາງຫນ້າຂອງການຮ່ວມບ່າ
ການເຄື່ອນທີ່ທາງໜ້າທີ່ເປັນນິດໄສຂອງຂໍ້ຕໍ່ບ່າແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນໄວໜຸ່ມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນເຊື່ອວ່າການບາດເຈັບແມ່ນເກີດມາຈາກການ dislocation traumatic ທໍາອິດ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຖືກປັບ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂແລະພັກຜ່ອນຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ການຮ່ວມຈະກາຍເປັນ flaccid ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງທາງ pathological ເຊັ່ນ: tearing ຫຼື avulsion ຂອງແຄບຊູນຮ່ວມແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງ cartilage glenoid labrum ແລະຂອບຂອງມໍລະສຸມໂດຍບໍ່ມີການສ້ອມແປງທີ່ດີ, ແລະການກະດູກຫັກຂອງຫົວ humeral posterior ຂ້າງຫຼັງຈະກາຍເປັນເທົ່າທຽມກັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການເຄື່ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆພາຍໃຕ້ກໍາລັງພາຍນອກເລັກນ້ອຍຫຼືໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ການລັກພາຕົວຫນີແລະການຫມຸນພາຍນອກແລະການຂະຫຍາຍທາງຫລັງຂອງ.ແຂນຂາ. ການວິນິດໄສຂອງຜິດປົກກະຕິ shoulder dislocation ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍ. ໃນລະຫວ່າງການກວດ X-ray, ນອກເຫນືອຈາກການເອົາຮູບເງົາທໍາມະດາດ້ານຫນ້າ-posterior ຂອງບ່າ, ຄວນເອົາ X-ray ດ້ານຫນ້າ-posterior ຂອງແຂນໃນຕໍາແຫນ່ງຫມຸນພາຍໃນ 60-70 °, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວຫລັງຂອງ humeral ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
ສໍາລັບການ dislocation shoulder ເປັນນິໄສ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນແນະນໍາຖ້າຫາກວ່າ dislocation ແມ່ນເລື້ອຍໆ. ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍການເປີດທາງຫນ້າຂອງແຄບຊູນຮ່ວມກັນ, ປ້ອງກັນການຫມຸນພາຍນອກຫຼາຍເກີນໄປແລະກິດຈະກໍາການລັກພາຕົວຫນີ, ແລະສະຖຽນລະພາບຂອງຮ່ວມກັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ dislocation ຕື່ມອີກ. ມີຫຼາຍວິທີທາງການຜ່າຕັດ, ວິທີທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປຫຼາຍແມ່ນວິທີການຂອງ Putti-Platt ແລະວິທີການ Magnuson.
ເວລາປະກາດ: Feb-05-2023
