ຂ່າວ - ສະກູແບບຕິດກະບອກ

I. ສະກູທີ່ມີຮູມີຮູເພື່ອຈຸດປະສົງຫຍັງ?
ລະບົບສະກູແບບ cannulated ເຮັດວຽກແນວໃດ? ການໃຊ້ສາຍ Kirschner ບາງໆ (ສາຍ K) ທີ່ຖືກເຈາະເຂົ້າໄປໃນກະດູກເພື່ອຊີ້ນຳເສັ້ນທາງສະກູເຂົ້າໄປໃນຊິ້ນສ່ວນກະດູກຂະໜາດນ້ອຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ການໃຊ້ສາຍ K ຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງການເຈາະຮູນຳທາງຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຕິດຕັ້ງຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ໃກ້ຈະແຕກອອກໃນລະຫວ່າງການໃສ່ສະກູໄດ້. ເຄື່ອງມືຮູ ແລະ ສະກູຮູຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກຜ່ານສາຍ K. ການຕິດຕັ້ງສະກູແບບໃສ່ທໍ່ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຄໍເພື່ອຄວບຄຸມການແຕກຫັກຂອງກະດູກ odontoid ແລະ ເພື່ອຮັກສາຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຂອງ atlantoaxial.
ສະກູທີ່ມີທໍ່ມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງເມື່ອທຽບກັບສະກູທີ່ບໍ່ມີທໍ່: 1) ສາຍ K ນຳພາຕຳແໜ່ງຂອງສະກູເຂົ້າໄປໃນກະດູກ;
2) ເສັ້ນທາງ K-wire ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນຕຳແໜ່ງໄດ້ງ່າຍຖ້າເສັ້ນທາງເດີມບໍ່ເໝາະສົມ;
3) ສາຍ K ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຕິດຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງທີ່ຢູ່ຕິດກັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ;
4) ສາຍໄຟ K ປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງໃນລະຫວ່າງການໃສ່ສະກູ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍ K (ການແຕກຫັກ, ການປ່ຽນຕຳແໜ່ງ, ແລະ ການກ້າວໜ້າ) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ຊັດເຈນ. ລະບົບເຄື່ອງມືສະກູແບບ cannulated ພິເສດໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນໂດຍສະເພາະສຳລັບການຕິດຕັ້ງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນເທິງຂອງກະດູກສັນຫຼັງເພື່ອໃຫ້ສາມາດເຈາະຜ່ານຜິວໜັງໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນຂຸດອຸໂມງຍາວ, ເປືອກເນື້ອເຍື່ອ, ຄູ່ມືເຈາະ, ແລະ ສາຍ K ຍາວ. ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດສົ່ງສະກູແບບ cannulated ໃນມຸມຕ່ຳໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງຜ່ານເສັ້ນທາງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ຍາວ. ສະກູແບບ cannulated ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສຳຄັນເມື່ອທຽບກັບສະກູທີ່ບໍ່ມີ cannulated ສຳລັບການຕິດກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຄໍທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງໃສ່ລະບົບ.

II. ສະກູແບບມີທໍ່ ຫຼື ຕະປູໃສ່ກະດູກຂ້າງ ອັນໃດດີກວ່າກັນ?
ທັງຕະປູໃສ່ກະດູກຂໍ່ກະດູກ ແລະ ຕະປູໃສ່ທໍ່ ລ້ວນແຕ່ເປັນອຸປະກອນການແພດທີ່ໃຊ້ສຳລັບການແກ້ໄຂກະດູກຫັກພາຍໃນ. ແຕ່ລະອັນມີຂໍ້ດີຂອງຕົນເອງ ແລະ ເໝາະສົມກັບກະດູກຫັກປະເພດຕ່າງໆ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ປະເພດ	ຂໍ້ໄດ້ປຽບ
ເລັບໃນກະດູກສັນຫຼັງ	ຜົນກະທົບຂອງການຕິດເລັບໃສ່ກະດູກຍາວຕໍ່ການແຕກຫັກທີ່ໝັ້ນຄົງແມ່ນດີ, ມີການບາດເຈັບໜ້ອຍລົງ ແລະ ມີເລືອດອອກໜ້ອຍລົງ. ການຕິດເລັບໃສ່ກະດູກກາງແມ່ນຂອງການຕິດຕັ້ງ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບແຜ່ນເຫຼັກ, ເລັບໃສ່ກະດູກກາງຍັງສາມາດປົກປ້ອງຄວາມສົມບູນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກນອກ, ປ້ອງກັນການຫາຍດີຂອງກະດູກຫັກຊ້າ, ແລະ ມີບົດບາດໃນການຫຼີກລ່ຽງການຕິດເຊື້ອ.
ສະກູແບບມີທໍ່	ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ໃນພື້ນທີ່ຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກຄໍຫັກ, ໂດຍມີຜົນກະທົບພິເສດຕໍ່ການຍຶດຕິດ ແລະ ການບີບອັດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍມີໜ້ອຍຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ແຜ່ນເຫຼັກ.

III. ເວລາໃດຄວນໃຊ້ສະກູແບບ cancellous ທຽບກັບສະກູ cortical?
ສະກູແບບ Cancellous ແລະ ສະກູແບບ Cortical ທັງສອງແມ່ນປະເພດຂອງການຝັງກະດູກທີ່ໃຊ້ໃນການສ້ອມແປງກະດູກ, ແຕ່ພວກມັນຖືກອອກແບບມາສຳລັບກະດູກປະເພດຕ່າງໆ ແລະ ມີການນຳໃຊ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
ສະກູແບບ Cancellous ຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດສຳລັບການນຳໃຊ້ໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກທີ່ມີຮູ, ຄວາມໜາແໜ້ນໜ້ອຍ, ແລະ ເປັນຮູບ trabecular, ເຊິ່ງມັກພົບຢູ່ປາຍຂອງກະດູກຍາວ, ເຊັ່ນ: ກະດູກຂາ ແລະ ກະດູກໜ້າແຂ້ງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະໃຊ້ໃນພື້ນທີ່ທີ່ກະດູກມີຮູຫຼາຍ ແລະ ຄວາມໜາແໜ້ນໜ້ອຍ, ເຊັ່ນ: ພາກພື້ນ metaphyseal ຂອງກະດູກຍາວ. ພວກມັນມັກຖືກນຳໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ, ແລະ ບາງສ່ວນຂອງບ່າ ແລະ ສະໂພກ.
ສະກູ Cortical ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຊ້ໃນກະດູກ cortical ທີ່ໜາແໜ້ນກວ່າ, ເຊິ່ງເປັນຊັ້ນນອກຂອງກະດູກສ່ວນໃຫຍ່ ແລະ ມີຄວາມແຂງ ແລະ ແຂງແຮງກວ່າກະດູກ cancellous ຫຼາຍ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໃຊ້ໃນສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການຄວາມແຂງແຮງ ແລະ ຄວາມໝັ້ນຄົງຫຼາຍກວ່າ, ເຊັ່ນ: ໃນການແກ້ໄຂກະດູກຫັກໃນ diaphysis (ເພົາ) ຂອງກະດູກຍາວ. ພວກມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ໃນອຸປະກອນ ແລະ ແຜ່ນຕິດຕັ້ງພາຍໃນບາງຢ່າງ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການເລືອກລະຫວ່າງສະກູແບບ cancellous ແລະ cortical ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງກະດູກທີ່ຖືກຕິດຢູ່ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດກະດູກ. ສະກູແບບ cancellous ແມ່ນເໝາະສົມສຳລັບກະດູກທີ່ອ່ອນນຸ້ມ ແລະ ມີຮູຂຸມຂົນຫຼາຍກວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ສະກູແບບ cortical ແມ່ນເໝາະສົມສຳລັບກະດູກທີ່ໜາແໜ້ນ ແລະ ຮັບນ້ຳໜັກໄດ້ຫຼາຍກວ່າ.