ມີສອງວິທີການຜ່າຕັດທີ່ມີການຜ່າຕັດ, ມີເຂັມແຜ່ນແລະອະດີດປະກອບມີສະກູແຜ່ນທົ່ວໄປແລະຊຸດສຸດທ້າຍທີ່ຖືກປິດແລະເປີດແລະເຂັມ retrograde ຫຼື pins retrograde. ທາງເລືອກແມ່ນອີງໃສ່ເວັບໄຊທ໌ສະເພາະແລະປະເພດຂອງກະດູກຫັກ.
ການແກ້ໄຂເຂັມຂັດທີ່ມີຂໍ້ດີຂອງການສໍາຜັດນ້ອຍໆ, ການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ແລະອື່ນໆ. ກະດູກຫັກສ່ວນຫນຶ່ງ ສໍາລັບກະດູກຫັກ 1/3 ທີ່ຕ່ໍາ, ເນື່ອງກັບກະດູກສັນຫຼັງໃຫຍ່ແລະມີກະດູກທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມປອດໄພ, ແຕ່ມັນເຫມາະສົມກັບສະກູແຜ່ນເຫຼັກ.
ຂ້າພະເຈົ້າເປີດການແກ້ໄຂພາຍໃນເພື່ອກະດູກຫັກຂອງ shaft femur ກັບເລັບ indramedullary
(1) ການຜ່າຕັດ: ການຜ່າຕັດຂ້າງທາງຂ້າງຫຼືຂ້າງຫຼັງແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ກະດູກຫັກ, ມີຄວາມຍາວ 10-12 ຊມ, ຕັດກ້າມເນື້ອແລະຮູບແຕ້ມ formoral ທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ການຜ່າຕັດຂ້າງທາງຂ້າງຂອງລໍາຕົ້ນອາການເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຕົ້ນຕໍ 3.5.5.2-1,3.5.5.5-2).
ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ແມ່ນເຮັດໂດຍຜ່ານເສັ້ນທາງອາກາດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ທາງຂ້າງຂອງ paterally femoris femoris femoris 3.5.5.2-3).
(2. ຕັດສ່ວນປາຍເພື່ອເປີດເຜີຍປາຍທາງເທິງແລະລຸ່ມຂອງກະດູກຫັກ femur, ແລະເປີດເຜີຍຂອບເຂດໃນຂອບເຂດທີ່ສາມາດສັງເກດເຫັນແລະລອກເອົາເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.
(3) ການສ້ອມແປງການແກ້ໄຂພາຍໃນ: ການເຮັດໃຫ້ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບ, ເອົາເຂັມທີ່ແຕກອອກ, ແລະພະຍາຍາມວັດແທກວ່າຄວາມຫນາຂອງເຂັມແມ່ນເຫມາະສົມຫຼືບໍ່. ຖ້າຫາກວ່າມີການແຄບຂອງຢູ່ຕາມໂກນ medullary, ສາມາດໃຊ້ໃນການສ້ອມແປງແລະຂະຫຍາຍຢູ່ຕາມໂກນແລ້ວ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຂັມທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປແລະບໍ່ສາມາດດຶງອອກໄດ້. ແກ້ໄຂຈຸດຈົບທີ່ແຕກຫັກດ້ວຍຄວາມໂປ່ງໃສ, ໃສ່ເຂັມຂັດທີ່ມີເນື້ອແຂງ, ເຈາະນ້ໍາມັນ, ແລະສືບຕໍ່ໃສ່ເຂັມສັກຈາທີ 3 ຟຸດຈົນກ່ວາມັນຈະຖືກປະເຊີນຫນ້າຢູ່ນອກຜິວ. ເຂັມທີ່ມີການດຶງດູດນົມແລ້ວ, ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງ, ຜ່ານ foramen ຈາກ trochanter ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຍົນຂອງສ່ວນຂ້າມ. ການປັບປຸງເຂັມສັກຢາທີ່ມີການປັບປຸງມີຮູບຊົງມົນເປັນຂະຫນາດນ້ອຍດ້ວຍຮູທີ່ມີການສະກັດເອົາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງດຶງອອກແລະປ່ຽນທິດທາງ, ແລະເຂັມສາມາດຖືກຕີອອກແລະຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ລົງໂທດໃນເວລາດຽວກັນ. ອີກທາງເລືອກຫນຶ່ງ, ເຂັມສາມາດໃສ່ນ້ໍາຄືນໃຫມ່ດ້ວຍເຂັມຄູ່ມືແລະປະເຊີນຫນ້າຢູ່ນອກການຜ່າຕັດ trochanteric, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂັມຂັດທີ່ມີຢູ່ໃນຢູ່ຕາມໂກນ medullary ສາມາດຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນ medullary ສາມາດໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນ medullary ໄດ້.
ການຟື້ນຟູຕື່ມອີກຂອງກະດູກຫັກ. ການຈັດລຽນແບບ anantomical ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການໃຊ້ PIN ທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຊື່ອມໂຍງກັບ pry pry primated, ແລະກະດູກຫັກ. ການແກ້ໄຂແມ່ນບັນລຸໄດ້ດ້ວຍບັນດາຜູ້ຖືກະດູກ, ແລະເຂັມເຂັມຂັດແມ່ນຖືກນໍາມາໃຫ້ເພື່ອໃຫ້ຮູທີ່ມີການສະກັດເອົາຂອງ PIN ແມ່ນກົງກັບເສັ້ນໂຄ້ງຂອງ femoral. ຈຸດສຸດທ້າຍຂອງເຂັມຄວນຈະໄປຮອດສ່ວນທີ່ເຫມາະສົມຂອງການກະດູກຫັກ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຜ່ານຊັ້ນຂອງກະດູກ, ແລະມັນສາມາດເອົາອອກໃນເວລາຕໍ່ມາ. (ຮູບ 3.5.5.2.2.2.2.2
ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂ, ລອງໃຊ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາແລະປະຕິບັດຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບໃດໆ. ຖ້າມັນຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງທົດແທນເຂັມທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນ, ມັນສາມາດເອົາອອກແລະປ່ຽນແທນໄດ້. ຖ້າມີການພວນແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບເລັກນ້ອຍ, ສະກູສາມາດເພີ່ມໄດ້ເພື່ອສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ແກ່ການແກ້ໄຂ. (ຮູບ 3.5.5.2-4).
ບາດແຜໃນທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ຖືກເລື່ອນລົງແລະປິດໃນຊັ້ນ. boot boot plaster ຫມູນວຽນການຫມູນວຽນຕ້ານການພາຍນອກແມ່ນໃສ່.
ການແກ້ໄຂສະກູ II
ການແກ້ໄຂພາຍໃນດ້ວຍສະກູແຜ່ນເຫຼັກສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກພາກສ່ວນຂອງລໍາຕົ້ນ, ແຕ່ຕ່ໍາກວ່າ 1/3 ແມ່ນເຫມາະສົມກັບການແກ້ໄຂປະເພດນີ້ເນື່ອງຈາກຢູ່ຕາມໂກນປະເພດນີ້ເນື່ອງຈາກຢູ່ຕາມໂກນແບບນີ້. ແຜ່ນເຫຼັກທົ່ວໄປຫຼືແຜ່ນເຫຼັກ AO Compressing ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ສຸດທ້າຍແມ່ນມີຄວາມແຂງແຮງແລະມີການສ້ອມແຊມຢ່າງແຫນ້ນຫນາໂດຍບໍ່ມີການແກ້ໄຂພາຍນອກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທັງສອງບໍ່ສາມາດຫລີກລ້ຽງບົດບາດຂອງຄວາມກົດດັນແລະປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງເທົ່າທຽມກັນ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.
ວິທີການນີ້ມີລະດັບການປອກເປືອກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ການແກ້ໄຂພາຍໃນ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາ, ແລະຍັງມີຂໍ້ບົກພ່ອງ.
ໃນເວລາທີ່ມີການຂາດເງື່ອນໄຂ PIN ທີ່ມີການກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກຫັກຫຼືສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການກະທົບກະເທືອນແລະຕ່ໍາກວ່າ 1/3 ຂອງກະດູກຫັກແມ່ນສາມາດດັດແປງໄດ້.
(1) ການຜ່າຕັດທາງຂ້າງຫຼືຫລັງຂອງຕົວຈິງ.
(2) (2) ການສໍາຜັດກັບກະດູກຫັກ, ແລະຂື້ນກັບສະພາບການ, ມັນຄວນຈະຖືກປັບແລະແກ້ໄຂແລະມີການສ້ອມແຊມດ້ວຍສະກູແຜ່ນ. ແຜ່ນດັ່ງກ່າວຄວນວາງຢູ່ຂ້າງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຕົວຈິງ, ລະຫັດສະກູຄວນຈະຜ່ານ cortex ທັງສອງດ້ານ, ແລະຄວາມຍາວຂອງແຜ່ນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງກະດູກຢູ່ທີ່ກະດູກຫັກ. ຄວາມຍາວຂອງແຜ່ນແມ່ນມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 4 ຫາ 8 ເທົ່າຂອງກະດູກກະດູກຫັກ. 6 ເຖິງ 8 ແຜ່ນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນເພດຍິງ. ຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ດ້ວຍສະກູເພີ່ມເຕີມ, ແລະຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການຈັບກະດູກສາມາດຖືກຈັດໃສ່ໃນດ້ານຂ້າງຂອງກະດູກຫັກ comminuted. (5.5-5).
ລ້າງແລະປິດໃນຊັ້ນ. ຂື້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງສະກູແຜ່ນທີ່ໃຊ້ແລ້ວ, ມັນໄດ້ຖືກຕັດສິນໃຈວ່າຈະສະຫມັກການແກ້ໄຂພາຍນອກກັບປູນ.
ເວລາໄປສະນີ: Mar-27-2024
