Terry Thomas ເປັນນັກຕະຫລົກອັງກິດທີ່ມີຊື່ສຽງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບຊ່ອງຫວ່າງທີ່ໂດດເດັ່ນລະຫວ່າງແຂ້ວດ້ານຫນ້າຂອງລາວ.
ໃນການບາດເຈັບຂໍ້ມື, ມີປະເພດຂອງການບາດເຈັບທີ່ມີລັກສະນະ radiographic ຄ້າຍຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງແຂ້ວຂອງ Terry Thomas. Frankel ອ້າງເຖິງສິ່ງນີ້ວ່າ "ເຄື່ອງຫມາຍ Terry Thomas," ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ເຄື່ອງຫມາຍຊ່ອງຫວ່າງແຂ້ວ".
ຮູບລັກສະນະທາງວິທະຍຸ: ເມື່ອມີການແຕກແຍກຂອງ scapholunate ແລະການຈີກຂາດຂອງ ligament interosseous scapholunate, ມຸມເບິ່ງ anteroposterior ຂອງ wrist ຫຼື coronal view ໃນ CT ສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ່ອງຫວ່າງເພີ່ມຂຶ້ນລະຫວ່າງກະດູກ scaphoid ແລະ lunate, ຄ້າຍຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງຂອງແຂ້ວເລັກນ້ອຍ.
ການວິເຄາະອາການ: ການແຍກ Scapholunate ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງຂໍ້ມື, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ scaphoid subluxation rotary. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນເກີດມາຈາກການປະສົມປະສານຂອງສ່ວນຂະຫຍາຍ, ການບ່ຽງເບນຂອງ ulnar, ແລະກໍາລັງ supination ນໍາໃຊ້ກັບດ້ານຂ້າງ ulnar palmar ຂອງ wrist, ເຮັດໃຫ້ເກີດການແຕກຫັກຂອງ ligaments ທີ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ pole ໃກ້ຄຽງຂອງ scaphoid, ນໍາໄປສູ່ການແຍກລະຫວ່າງ scaphoid ແລະກະດູກ lunate. . ligament ຄໍ້າປະກັນ radial ແລະ ligament radioscaphocapitate ອາດຈະຖືກຈີກຂາດ.
ກິດຈະກໍາຊ້ໍາຊ້ອນ, ການຈັບມືແລະການບາດເຈັບທີ່ຫມູນວຽນ, laxity ligament congenital, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງ ulnar ໃນທາງລົບແມ່ນຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການ dissociation scapholunate.
ການກວດສອບຮູບພາບ: X-ray (ມີການປຽບທຽບສອງຝ່າຍ):
1. ຊ່ອງຫວ່າງ Scapholunate > 2mm ແມ່ນສົງໃສສໍາລັບການ dissociation; ຖ້າ > 5 ມມ, ມັນສາມາດວິນິດໄສໄດ້.
2. ປ້າຍວົງແຫວນ scaphoid cortical, ມີໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຊາຍແດນຕ່ໍາຂອງວົງແລະຫນ້າດິນຮ່ວມກັນຂອງ scaphoid ແມ່ນ <7mm.
3. Scaphoid shortening.
4. ເພີ່ມມຸມ scapholunate: ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນແມ່ນ 45-60 °; ມຸມ radiolunate > 20° ສະແດງເຖິງ Dorsal Intercalated Segment Instability (DISI).
5. Palmar "V" sign: ໃນທັດສະນະຂ້າງຄຽງປົກກະຕິຂອງ wrist, ແຄມຂອງ palmar ຂອງ metacarpal ແລະກະດູກ radial ປະກອບເປັນຮູບ "C". ໃນເວລາທີ່ມີການ flexion ຜິດປົກກະຕິຂອງ scaphoid, ຂອບຂອງ palmar ຂອງຕົນຕັດກັບຂອບ palmar ຂອງ styloid radial, ກອບເປັນຈໍານວນ "V".
ເວລາປະກາດ: 29-06-2024
