ເທີຣີ ໂທມັສ ເປັນນັກສະແດງຕະຫຼົກຊາວອັງກິດທີ່ມີຊື່ສຽງ ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີຍ້ອນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງແຂ້ວໜ້າຂອງລາວ.
ໃນການບາດເຈັບທີ່ຂໍ້ມື, ມີການບາດເຈັບປະເພດໜຶ່ງທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງແຂ້ວຂອງ Terry Thomas. Frankel ໄດ້ອ້າງອີງເຖິງສິ່ງນີ້ວ່າ "ອາການຂອງ Terry Thomas," ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ "ອາການຊ່ອງຫວ່າງແຂ້ວບາງ".
ຮູບລັກສະນະທາງລັງສີ: ເມື່ອມີການແຍກຕົວຂອງ scapholunate ແລະ ການຈີກຂາດຂອງເສັ້ນເອັນລະຫວ່າງກະດູກ scapholunate, ມຸມມອງທາງໜ້າຂອງຂໍ້ມື ຫຼື ມຸມມອງ coronal ໃນ CT ສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ່ອງຫວ່າງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນລະຫວ່າງກະດູກ scaphoid ແລະ lunate, ຄ້າຍຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງແຂ້ວທີ່ຫາຍາກ.
ການວິເຄາະອາການ: ການແຕກແຍກຂອງກະດູກ Scapholunate ເປັນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຄວາມບໍ່ສະຖຽນຂອງຂໍ້ມື, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ scaphoid rotary subluxation. ມັນມັກຈະເກີດຈາກການລວມກັນຂອງການຍືດອອກ, ການເບ່ງອອກຂອງກະດູກ ulnar, ແລະແຮງ supination ທີ່ໃຊ້ກັບດ້ານ ulnar palmar ຂອງຂໍ້ມື, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ການແຕກຂອງເສັ້ນເອັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເສົາ proximal ຂອງກະດູກ scaphoid ໝັ້ນຄົງ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການແຍກອອກຈາກກັນລະຫວ່າງກະດູກ scaphoid ແລະ lunate. ເສັ້ນເອັນ radial collateral ແລະເສັ້ນເອັນ radioscaphocapitate ອາດຈະຂາດໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ກິດຈະກຳຊ້ຳໆ, ການບາດເຈັບຈາກການຈັບ ແລະ ການໝູນວຽນ, ຄວາມຫຍ่อนຍານຂອງເສັ້ນເອັນແຕ່ກຳເນີດ, ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງທາງລົບຂອງກະດູກຂໍ້ຕໍ່ກໍ່ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກຕົວຂອງກະດູກຂໍ້ຕໍ່.
ການກວດຮູບພາບ: ລັງສີເອັກສ໌ (ມີການປຽບທຽບສອງຝ່າຍ):
1. ຊ່ອງຫວ່າງ Scapholunate > 2 ມມ ແມ່ນໜ້າສົງໄສວ່າມີການແຍກຕົວ; ຖ້າ > 5 ມມ, ມັນສາມາດກວດຫາໄດ້.
2. ສັນຍາລັກວົງແຫວນເປືອກນອກຂອງກະດູກສະແຄວຟອຍ, ໂດຍມີໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຂອບລຸ່ມຂອງວົງແຫວນ ແລະ ໜ້າຂໍ້ຕໍ່ດ້ານເທິງຂອງກະດູກສະແຄວຟອຍ < 7 ມມ.
3. ການຫຍໍ້ຂອງກະດູກສະແຄວຟອຍ.
4. ມຸມ scapholunate ເພີ່ມຂຶ້ນ: ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນແມ່ນ 45-60°; ມຸມ radiulunate > 20° ຊີ້ບອກເຖິງ Dorsal Intercalated Segment Instability (DISI).
5. ສັນຍະລັກ "V" ຂອງ Palmar: ໃນມຸມມອງຂ້າງປົກກະຕິຂອງຂໍ້ມື, ຂອບ palmar ຂອງກະດູກ metacarpal ແລະ radial ປະກອບເປັນຮູບຊົງ "C". ເມື່ອມີການງໍຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ scaphoid, ຂອບ palmar ຂອງມັນຈະຕັດກັບຂອບ palmar ຂອງ radial styloid, ປະກອບເປັນຮູບຊົງ "V".
ເວລາໂພສ: ມິຖຸນາ-29-2024
