ກະດູກຫັກຂໍ້ຕີນແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ມັກທີ່ສຸດຂອງກະດູກຫັກໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຍົກເວັ້ນບາງສ່ວນຂອງການບາດເຈັບຂອງຊັ້ນ II / II ແລະການບາດເຈັບການລັກພາຕົວ, ກະດູກຫັກຂໍ້ຕີນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ Malleolus ຂ້າງ. Weber A/B type lateral malleolus fractures typically result in stable distal tibiofibular syndesmosis and can achieve good reduction with direct visualization from distal to proximal. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, c-type c-type ກະດູກຫັກຂອງ c-type c-type ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບໃນສາມແກນແລະການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ມີຄວາມຍາວແລະດ້ານຫນ້າໃນຍົນ sagittal, medial / ຂ້າງໃນຍົນ coronal, retational ການເຄື່ອນໄຫວ, ແລະການປະສົມປະສານຂອງການບາດເຈັບ 5 ປະເພດນີ້.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຫຼຸດລາຄາ / ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສາມາດໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນຂອງການລົງນາມ, ເສັ້ນເລືອດ, ແລະມຸມຂອງ tibial, ໃນບັນດາມຸມຂອງຄົນອື່ນ. ການຍ້າຍຖິ່ນຖານໃນເຮືອບິນ coronal ແລະ sagittal ສາມາດຖືກປະເມີນໄດ້ດີໂດຍໃຊ້ຄວາມຄິດເຫັນດ້ານ fluantal ແລະຂ້າງ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຍ້າຍຖິ່ນຖານຫມູນວຽນແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສຸດໃນການປະເມີນໃນພາຍໃນ.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະເມີນການເຄື່ອນຍ້າຍການຫມູນວຽນແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໂດຍສະເພາະໃນການຫຼຸດຜ່ອນ Fibula ໃນເວລາທີ່ໃສ່ສະກູ tibiofibular. ວັນນະຄະດີສ່ວນໃຫຍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການແຊກຂອງ screw tibiofibular distal, ມີການເກີດຂື້ນ 25% -50% ຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ດີ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ. ນັກວິຊາການບາງຄົນໄດ້ສະເຫນີໂດຍໃຊ້ການປະເມີນຜົນ CT ທີ່ຢູ່ໃນໄລຍະປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່ານີ້ສາມາດທ້າທາຍໃນການປະຕິບັດການປະຕິບັດ. ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້, ໃນປີ 2019, ທີມງານ Zhang Shimin ໄດ້ຮັບການໂຕ້ຕອບຄືນໃຫມ່ ວັນນະຄະດີລາຍງານປະສິດທິພາບດ້ານການແພດທີ່ສໍາຄັນຂອງວິທີການນີ້.
ທິດສະດີຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າໃນມຸມມອງຂອງຂໍ້ຕີນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງຂ້າງຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງຂ້າງຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງໃນແລະທາງຂ້າງຂອງເສັ້ນທາງ malleolus ຂ້າງ.
ພາບປະກອບຂອງມຸມມອງຂອງຂໍ້ຂັດແຍ້ງຂໍ້ຕີນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາພັນຂອງກໍາແພງຂ້າງຂອງຕົ້ນຍ່ຽວຂອງໂຕປາ (B-Line) ແລະເສັ້ນທາງໃນແລະ catteral ຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງ (A ແລະ C). ໂດຍປົກກະຕິ, ສາຍ B ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທາງຂ້າງນອກລະຫວ່າງສາຍ A ແລະ C.
ຕໍາແຫນ່ງປົກກະຕິຂອງ Malleolus, ການຫມູນວຽນພາຍນອກ, ແລະການຫມູນວຽນພາຍໃນສາມາດຜະລິດການປະກົດຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນມຸມມອງຂອງ fluoroscopic:
- ຕົວເມືອງ Malleolus ຫມູນວຽນໃນຕໍາແຫນ່ງປົກກະຕິ **: contour malleolus ຂ້າງຕົວຂອງໂຕປາຢູ່ໃນເສັ້ນທາງຂ້າງຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງນອກແລະເສັ້ນທາງຂ້າງຂອງ malleolus ຂ້າງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫມູນວຽນຂອງເສັ້ນໂລຫິດ ...
Malleolus ຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານການຫມູນວຽນພາຍໃນ **: contour malleolus ພາຍໃນປະກົດວ່າ "ຮູບຊົງຂອງບ່ວງ," ເງົາ cortical ໃນ The CortoLoUl MalleOlar Fossa ຫາຍສາບສູນ, ແລະ Space tibiofibular ກວ້າງຂວາງ.
ທີມງານລວມມີຜູ້ປ່ວຍ 56 ຄົນທີ່ມີກະດູກແຂນ mleleolar c-type c-type ກັບການບາດເຈັບຂອງ syndal-distal tibiofibular ແລະໄດ້ໃຊ້ວິທີການປະເມີນຜົນທີ່ກ່າວມາແລ້ວ. ການສອບເສັງ CT Re-Re-Re: ຜູ້ສຸດທ້າຍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 44 ຄົນທີ່ບັນລຸຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ 12 °ຂອງພືດຫມູນວຽນແລະ 5 ກໍລະນີຂອງການຫມູນວຽນພາຍນອກ. ບໍ່ມີກໍລະນີໃດທີ່ມີລະດັບປານກາງ (5-10 °ຫຼືຮ້າຍແຮງ (ສູງກວ່າ 10 °) ຄວາມຜິດປົກກະຕິພາຍນອກເກີດຂື້ນ.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະເມີນຜົນຂອງການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກຫັກຂອງ malleolar ຂ້າງຕົວສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຂະຫນາດສາມສ່ວນຮ່ວມຂອງ partic ແລະ talar, ສືບຕໍ່ຂອງສາຍ Shenton, ແລະເຄື່ອງຫມາຍ dime.
ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ບໍ່ດີຂອງ Malleolus ຂ້າງຄຽງແມ່ນບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ໃນຂະນະທີ່ເອົາໃຈໃສ່ທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນໃຫ້ກັບການຟື້ນຟູຄວາມຍາວ, ຄວາມສໍາຄັນເທົ່າທຽມກັນຄວນຖືກຈັດໃສ່ໃນການແກ້ໄຂການຫມູນວຽນ. ໃນຖານະເປັນການຮ່ວມກັນນ້ໍາຫນັກ, ມີຄວາມຜິດພາດຂອງຂໍ້ຕີນສາມາດມີຜົນກະທົບຮ້າຍຫລວງຫລາຍໃນການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າເຕັກນິກການຜະລິດ fluoroscorative intraoperative ທີ່ສະເຫນີໂດຍອາຈານ Zhang Shimin ສາມາດຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກແຂນຂອງ C-type ຂອງ C-type. ເຕັກນິກນີ້ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນເອກະສານອ້າງອີງທີ່ມີຄ່າສໍາລັບຊາວບ້ານ Frontline.
ເວລາໄປສະນີ: ວັນທີ 06-2024
