PFNA (ການຕ້ານການໝູນຂອງເລັບຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຂາສ່ວນຕົ້ນ), ເລັບປ້ອງກັນການໝູນວຽນພາຍໃນກະດູກຂາສ່ວນເທິງ. ມັນເໝາະສົມສຳລັບການຫັກລະຫວ່າງກະດູກຂາປະເພດຕ່າງໆ; ຫັກສ່ວນລຸ່ມກະດູກຂາ; ຫັກຖານຄໍກະດູກຂາ; ຫັກຄໍກະດູກຂາລວມກັບຫັກກະດູກຂາ; ຫັກລະຫວ່າງກະດູກຂາລວມກັບຫັກກະດູກຂາ.
ລັກສະນະ ແລະ ຂໍ້ດີຫຼັກຂອງການອອກແບບເລັບ
(1) ການອອກແບບເລັບຫຼັກໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍຫຼາຍກວ່າ 200,000 ກໍລະນີຂອງ PFNA, ແລະມັນໄດ້ບັນລຸການຈັບຄູ່ທີ່ດີທີ່ສຸດກັບກາຍວິພາກຂອງທໍ່ medullary;
(2) ມຸມດຶງ 6 ອົງສາຂອງຕະປູຫຼັກເພື່ອການໃສ່ງ່າຍຈາກປາຍຂອງທໍ່ສົ່ງເລືອດໃຫຍ່;
(3) ຕະປູຮູ, ງ່າຍຕໍ່ການໃສ່;
(4) ປາຍສຸດຂອງຕະປູຫຼັກມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ແນ່ນອນ, ເຊິ່ງງ່າຍຕໍ່ການໃສ່ຕະປູຫຼັກ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມກົດດັນ.
ໃບມີດກ້ຽວວຽນ:
(1) ການຕິດພາຍໃນຄັ້ງດຽວພ້ອມໆກັນເຮັດໃຫ້ການຕ້ານການໝູນວຽນ ແລະ ການສະຖຽນລະພາບມຸມສຳເລັດ;
(2) ໃບມີພື້ນທີ່ຜິວໜ້າກວ້າງ ແລະ ເສັ້ນຜ່າສູນກາງແກນທີ່ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ. ໂດຍການດັນເຂົ້າໄປ ແລະ ບີບອັດກະດູກ cancellous, ແຮງຍຶດຂອງໃບມີດຮູບກ້ຽວວຽນສາມາດປັບປຸງໄດ້, ເຊິ່ງເໝາະສົມໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກວ່າງ;
(3) ແຜ່ນໃບມີດຮູບກ້ຽວວຽນຕິດກັບກະດູກຢ່າງແໜ້ນໜາ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເສີມສ້າງຄວາມໝັ້ນຄົງ ແລະ ຕ້ານການໝູນວຽນ. ປາຍຫັກມີຄວາມສາມາດແຂງແຮງໃນການຍຸບຕົວ ແລະ ຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກການດູດຊຶມ.
ຈຸດຕໍ່ໄປນີ້ຄວນເອົາໃຈໃສ່ໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງກະດູກຂາການຍຶດຕິດພາຍໃນ PFNA:
(1) ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸສ່ວນໃຫຍ່ປະສົບກັບພະຍາດທາງການແພດພື້ນຖານ ແລະ ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ດີ. ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະອຽດ. ຖ້າຄົນເຈັບສາມາດທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດໄດ້, ການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ແລະ ຄວນອອກກຳລັງກາຍແຂນຂາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເພື່ອປ້ອງກັນ ຫຼື ຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂຶ້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ;
(2) ຄວນວັດແທກຄວາມກວ້າງຂອງຊ່ອງກະດູກຂໍ່ລ່ວງໜ້າກ່ອນການຜ່າຕັດ. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເລັບພາຍໃນຂໍ່ຫຼັກມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າຊ່ອງກະດູກຂໍ່ຕົວຈິງ 1-2 ມມ, ແລະ ມັນບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບການວາງທີ່ຮຸນແຮງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເກີດອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການຫັກຂອງກະດູກຂາເບື້ອງລຸ່ມ;
(3) ຄົນເຈັບນອນຫງາຍ, ແຂນຂາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕັ້ງຊື່, ແລະ ມຸມໝູນພາຍໃນແມ່ນ 15°, ເຊິ່ງສະດວກຕໍ່ການໃສ່ເຂັມນຳທາງ ແລະ ຕະປູຫຼັກ. ການດຶງທີ່ພຽງພໍ ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນການກະດູກຫັກພາຍໃຕ້ການສ່ອງແສງດ້ວຍກ້ອງສ່ອງແມ່ນກຸນແຈສຳຄັນໃນການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ;
(4) ການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຈຸດເຂົ້າຂອງເຂັມນຳທາງສະກູຫຼັກອາດເຮັດໃຫ້ສະກູຫຼັກ PFNA ຖືກອຸດຕັນໃນຊ່ອງກະດູກຂໍ້ຕໍ່ ຫຼື ຕຳແໜ່ງຂອງແຜ່ນໃບກ້ຽວວຽນບໍ່ກົງ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບິດເບືອນຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການແຕກຫັກ ຫຼື ການຕັດຄວາມກົດດັນຂອງຄໍກະດູກຂາ ແລະ ຫົວກະດູກຂາໂດຍແຜ່ນໃບກ້ຽວວຽນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດ;
(5) ເຄື່ອງ X-ray ແຂນ C ຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມເລິກ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຂັມນຳທາງຂອງໃບສະກູເມື່ອຂັນເຂົ້າ, ແລະຄວາມເລິກຂອງຫົວໃບສະກູຄວນຈະຢູ່ຕ່ຳກວ່າໜ້າຜິວກະດູກອ່ອນຂອງຫົວກະດູກຂາ 5-10 ມມ;
(6) ສຳລັບກະດູກຫັກ subtrochanteric ລວມ ຫຼື ກະດູກຫັກທີ່ຍາວອຽງ, ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ PFNA ທີ່ຂະຫຍາຍອອກ, ແລະ ຄວາມຕ້ອງການໃນການຫຼຸດຜ່ອນແບບເປີດແມ່ນຂຶ້ນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຂອງກະດູກຫັກ ແລະ ຄວາມໝັ້ນຄົງຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນ. ຖ້າຈຳເປັນ, ສາຍເຫຼັກສາມາດໃຊ້ເພື່ອມັດທ່ອນກະດູກຫັກໄດ້, ແຕ່ມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາກະດູກຫັກ ແລະ ຄວນຫຼີກລ່ຽງ;
(7) ສຳລັບກະດູກຫັກທີ່ຢູ່ເທິງສຸດຂອງກະດູກຂໍ່ກະດູກໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດຄວນຈະອ່ອນໂຍນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແຍກອອກຈາກກັນຕື່ມອີກຂອງຊິ້ນສ່ວນກະດູກຫັກ.
ຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດຂອງ PFNA
ໃນຖານະເປັນປະເພດໃໝ່ອຸປະກອນຕິດຕັ້ງພາຍໃນກະດູກ, PFNA ສາມາດຖ່າຍໂອນພາລະຜ່ານການອັດ, ດັ່ງນັ້ນດ້ານໃນ ແລະ ດ້ານນອກຂອງກະດູກຂາສາມາດຮັບຄວາມກົດດັນທີ່ເປັນເອກະພາບ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບັນລຸຈຸດປະສົງຂອງການປັບປຸງຄວາມໝັ້ນຄົງ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການແກ້ໄຂພາຍໃນຂອງກະດູກຫັກ. ຜົນກະທົບຄົງທີ່ແມ່ນດີ ແລະອື່ນໆ.
ການນຳໃຊ້ PFNA ຍັງມີຂໍ້ຈຳກັດບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການວາງສະກູລັອກທາງໄກ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການແຕກຫັກອ້ອມຮອບສະກູລັອກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coxa varus, ແລະ ອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນຂາດ້ານໜ້າທີ່ເກີດຈາກການລະຄາຍເຄືອງຂອງແຖບ iliotibial. ພະຍາດກະດູກພຸນ, ສະນັ້ນການຕິດຢູ່ພາຍໃນກະດູກມັກຈະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການແກ້ໄຂ ແລະ ການແຕກຫັກທີ່ບໍ່ລວມຕົວ.
ດັ່ງນັ້ນ, ສຳລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີກະດູກຫັກ intertrochanteric ທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງພ້ອມກັບໂລກກະດູກພຸນຮຸນແຮງ, ການຮັບນ້ຳໜັກໃນໄລຍະຕົ້ນໆແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຢ່າງເດັດຂາດຫຼັງຈາກກິນ PFNA.
ເວລາໂພສ: ກັນຍາ-30-2022
