ກະດູກຫັກຂອງ Tibial ພູພຽງແມ່ນການບາດເຈັບທາງຄລີນິກທົ່ວໄປ, ມີກະດູກຫັກ Schatzker ປະເພດ II, ມີລັກສະນະການແບ່ງປັນ cortical ຂ້າງລວມກັບການຊຶມເສົ້າດ້ານ articular ຂ້າງ, ເປັນທີ່ແຜ່ຫຼາຍ. ເພື່ອຟື້ນຟູພື້ນຜິວ articular ຊຶມເສົ້າແລະສ້າງການສອດຄ່ອງປົກກະຕິຂອງຫົວເຂົ່າ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນແນະນໍາ.
ວິທີການ anterolateral ກັບການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍົກພື້ນຜິວ articular ຂ້າງໂດຍກົງຕາມ cortex ທີ່ແຕກແຍກເພື່ອ reposition ຜິວ articular ຊຶມເສົ້າແລະປະຕິບັດການ grafting ກະດູກພາຍໃຕ້ວິໄສທັດໂດຍກົງ, ເປັນວິທີການທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ເອີ້ນວ່າເຕັກນິກ "ເປີດປື້ມ". ການສ້າງປ່ອງຢ້ຽມໃນ cortex ຂ້າງຕົວແລະການນໍາໃຊ້ລິຟຜ່ານປ່ອງຢ້ຽມເພື່ອປັບຕໍາແຫນ່ງພື້ນຜິວ articular ຊຶມເສົ້າ, ເອີ້ນວ່າເຕັກນິກ "windowing", ແມ່ນທາງທິດສະດີເປັນວິທີການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ຍັງບໍ່ມີຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ແນ່ນອນວ່າໃນສອງວິທີການທີ່ດີກວ່າ. ເພື່ອປຽບທຽບປະສິດທິພາບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງສອງເຕັກນິກນີ້, ທ່ານຫມໍຈາກໂຮງຫມໍ Ningbo Sixth ໄດ້ດໍາເນີນການສຶກສາປຽບທຽບ.
ການສຶກສາໄດ້ລວມເອົາຄົນເຈັບ 158 ຄົນ, ມີ 78 ກໍລະນີທີ່ໃຊ້ເຕັກນິກການເປີດປ່ອງຢ້ຽມແລະ 80 ກໍລະນີທີ່ໃຊ້ເຕັກນິກການເປີດປື້ມ. ຂໍ້ມູນພື້ນຖານຂອງທັງສອງກຸ່ມບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ:
▲ ຕົວເລກສະແດງໃຫ້ເຫັນກໍລະນີຂອງສອງເຕັກນິກການຫຼຸດຜ່ອນພື້ນຜິວ articular: AD: windowing technique, EF: ເຕັກນິກການເປີດປື້ມ.
ຜົນການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ:
- ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງສະຖິຕິໃນໄລຍະເວລາຈາກການບາດເຈັບຕໍ່ການຜ່າຕັດຫຼືໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດລະຫວ່າງສອງວິທີ.
- ການສະແກນ CT ຫລັງການຜ່າຕັດ ພົບວ່າກຸ່ມ windowing ມີ 5 ກໍລະນີຂອງການບີບອັດດ້ານຫຼັງຂອງ articular, ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມເປີດ book ມີ 12 ກໍລະນີ, ຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກນິກການ windowing ສະຫນອງການຫຼຸດຜ່ອນດ້ານ articular ດີກວ່າເຕັກນິກການເປີດຫນັງສື. ນອກຈາກນັ້ນ, ອັດຕາການເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບ traumatic ຮ້າຍແຮງຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນສູງກວ່າໃນກຸ່ມເປີດປື້ມທຽບກັບກຸ່ມ windowing.
- ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທາງສະຖິຕິໃນຄະແນນການເຮັດວຽກຂອງຫົວເຂົ່າຫລັງການຜ່າຕັດຫຼື VAS (Visual Analog Scale) ລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ.
ໃນທາງທິດສະດີ, ເຕັກນິກການເປີດປື້ມອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເບິ່ງເຫັນໂດຍກົງຢ່າງລະອຽດຂອງພື້ນຜິວ articular, ແຕ່ມັນອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເປີດຂອງຫນ້າ articular ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຮັດໃຫ້ມີຈຸດອ້າງອິງບໍ່ພຽງພໍສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນແລະຂໍ້ບົກພ່ອງໃນການຫຼຸດຜ່ອນການ articular ຕໍ່ມາ.
ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເຈົ້າຈະເລືອກວິທີໃດ?
ເວລາປະກາດ: ກໍລະກົດ-30-2024
