navicular malunion ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 5-15% ຂອງກະດູກຫັກທັງຫມົດຂອງກະດູກກະດູກ navicular, ກັບ necrosis navicular ທີ່ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 3%. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ Navicular Malunion Malunion ປະກອບມີຫລືຊັກຊ້າ, ໃກ້ຄຽງກັບເສັ້ນກະດູກສັນຫຼັງ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຫຼາຍກ່ວາ 1 ມມ, ແລະກະດູກຫັກກັບຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການບໍາບັດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ, Navicchular osteochondral ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ເຈັບປວດ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າບໍ່ມີ osteochondal nonunchondal ທີ່ມີໂຣກ osteochonthrital.
ການຕິດຕາກະດູກທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີ flap vasculareded ສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ nonunchondralally nonunchondral. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ osteonecrosis ຂອງກະດູກທີ່ໂດດເດັ່ນ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຕິດຕາ ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອັດຕາການປິ່ນປົວຂອງການຕິດກະດູກຂອງກະດູກກະດູກທີ່ມີດອກໄຟ vasculareded ສາມາດສູງເຖິງ 88% -91%. flap ກະດູກທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດປະກອບມີ flap radius, iliac ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ແລະອື່ນໆ. The Free MFC VBG ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາເສັ້ນປະສົມກັບ naviccar, ແລະ MFC VBG ໃຊ້ເສັ້ນທາງອະນຸລັກຂອງຫົວເຂົ່າເປັນສາຂາຕົ້ນຕໍ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບ flaps ອື່ນໆ, MFC VBG ໃຫ້ການສະຫນັບສະຫນູນໂຄງສ້າງທີ່ພຽງພໍໃນການຟື້ນຟູກະດູກປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະໃນ osteochondrosis ກະດູກຫັກ ໃນການຮັກສາ osteochondal osteochondral noteochonal ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າ, Radus Rap ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າໃນການຮັກສາກະດູກພຽງແຕ່ 40%, ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການປິ່ນປົວຂອງກະດູກມີອັດຕາການປິ່ນປົວຂອງກະດູກມີ 100%.
ຮູບທີ 1. ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ navicular ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ "booted back"
ລາຍຍະພາບກຽມຕົວ
ຫຼັງຈາກການກວດຮ່າງກາຍຂອງຂໍ້ມື, ການສຶກສາພາບຖ່າຍທີ່ມີຜົນກະທົບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນລະດັບຂອງການພັງທະລາຍ wrist. radiographs ທໍາມະດາແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນການຢືນຢັນທີ່ຕັ້ງຂອງກະດູກຫັກ, ລະດັບຂອງການຍ້າຍຖິ່ນຖານ, ແລະການປະກົດຕົວຂອງ resorption ຫຼື sclerosis ຂອງທີ່ສຸດ. ຮູບພາບເບື້ອງຕົ້ນທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນຜົນ MRI ຫຼື CT ສາມາດຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສທີ່ມາຂອງກະດູກຫຼືກະດູກຂ້າງ. RIVERGROGRAPTS ຫຼືສະຫຼຽງ CT ຂອງກະດູກ navicular ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຕັດຂາດຂອງ necicular, ແຕ່ MRI ບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການກໍານົດການຮັກສາຂອງກະດູກຫັກ.
ຕົວຊີ້ບອກແລະການຂັດຂວາງ:
nountion ostechondral navicchondral ກັບ bowed backed deformity ແລະ disi; MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນການລະງັບຂອງກະດູກ navicemic ຂອງກະດູກ navicular, ການພວນທີ່ມີຄວາມລະອຽດໃນການແຂ່ງຂັນແລະການສັງເກດການຢຸດຂອງກະດູກທີ່ຫນ້າຫັກແມ່ນກະດູກຜິວຫນັງຂາວ; ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຕິດຕາຂອງ Wedge Busge ໃນເບື້ອງຕົ້ນ ການຄົ້ນພົບເບື້ອງຕົ້ນຫຼືການຄົ້ນພົບແບບພິເສດຂອງໂລກກະດູກຜ່ອຍຂອງຮ່ວມກັນຂອງພົມປູພື້ນ; ຖ້າຫາກວ່າ nightion ທີ່ສໍາຄັນກັບ osteoarthritis ລົ້ມລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, taltramuly osteotomy, osteotomy carpal, fusion carpal ທັງຫມົດ, ແລະອື່ນໆ. navicular malunion, necrosis ທີ່ໂດດເດັ່ນ, ແຕ່ວ່າມີປະສາດການປະຕິບັດຕາມກົດຫມາຍໂດຍປົກກະຕິ. ສັ້ນຂອງ navicular malunion ໂດຍບໍ່ມີ osteonecrosis. (1,2-IC-ICSRA ສາມາດໃຊ້ເປັນຕົວແທນສໍາລັບ Radius Radius).
ການວິພາກວິຈານທີ່ນໍາໃຊ້
The MFC VBG ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໂດຍເຮືອທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ (ຫມາຍເຖິງ 20 ,,50), ປະມານ 6.4), ຫມາຍຄວາມວ່າດີກວ່າເກົ່າ (ຫມາຍຄວາມວ່າ 4.9) (ຮູບ 2). ເສັ້ນທາງອະທິການອະທິປະໄຕທີ່ດີເລີດເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້. DGA ມີກໍາມາຈາກເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນດ້ານຄວາມສະຫງ່າງາມ (10,7,7 ຊັງຕີແມັດ. The DGA ມີຕົ້ນກໍາເນີດມາຈາກເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີຄວາມຫມາຍ 16,7 ຊມ, ໂດຍມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ, ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງສາຂາແລະເສັ້ນຜ່າກາງປະມານ 0,78 ມມ. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ DGA ຫຼື SMGA ແມ່ນທີ່ຍອມຮັບໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າອະດີດມີຄວາມເຫມາະສົມກວ່າສໍາລັບ tibiae ຍ້ອນຄວາມຍາວແລະເສັ້ນຜ່າກາງຂອງເຮືອ.
ຮູບທີ 2. ການແຈກຢາຍເຮືອຂອງ MFC Trophoblast ທີ່ມີແນວນອນລະຫວ່າງເສົາໄຟຟ້າລະຫວ່າງເສົາແລະສາຍຂອງເສົາໄຟຟ້າທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຂອງ Patella C, ເສັ້ນຂອງ meniscus ເບື້ອງຕົ້ນ D.
ຮູບທີ 3. ການວິພາກຂອງ MFC Vascular:
ການເຂົ້າເຖິງການຜ່າຕັດ
ຄົນເຈັບໄດ້ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປໃນຕໍາແຫນ່ງສູງສຸດ, ດ້ວຍແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບທີ່ວາງໄວ້ເທິງໂຕະຜ່າຕັດດ້ວຍມື. ໂດຍທົ່ວໄປ, flap ກະດູກຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນແມ່ນເອົາມາຈາກ condyle medial medial medial, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບສາມາດຍ້າຍກັບໄມ້ຄ້ໍາໄດ້ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ. ຫົວເຂົ່າທີ່ແຜ່ລາມຍັງສາມາດຖືກຄັດເລືອກໄດ້ຖ້າມີປະຫວັດຂອງຄວາມເຈັບປວດຫຼືການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາໃນເບື້ອງດຽວກັນຂອງຫົວເຂົ່າ. ຫົວເຂົ່າແມ່ນ flexed ແລະສະໂພກມີການຫມູນວຽນພາຍນອກ, ແລະ tourniquets ແມ່ນໃຊ້ກັບທັງສອງດ້ານເທິງແລະລຸ່ມ. ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີການທີ່ມີການຂະຫຍາຍແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຂື້ນໃນຂອບເຂດຊັ້ນໃຕ້ຂອງໂປ້, ສິ້ນສຸດລົງໃນລະດັບຂອງລົດເຂັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າ. ເສັ້ນໃຍຂອງ tendon ຂອງ tendon Longissimus ແມ່ນ incised ແລະ tendon ໄດ້ຖືກແຍກອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆແລະ radial ໄດ້ຮັບການສະແດງອອກຂອງກະດູກ navicarular ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ມີການສໍາຜັດກັບກະດູກ navicular. ຢືນຢັນເນື້ອທີ່ຂອງການອະນຸຍາດ, ຄຸນນະພາບຂອງໂລກຂໍ້ກະດູກແລະລະດັບຂອງ Ischaemia ຂອງກະດູກ navicarular. ຫຼັງຈາກທີ່ພືຂໍ້ມູນ tournalquet, ສັງເກດເບິ່ງ pole proxicular ຂອງກະດູກ navicular ສໍາລັບເລືອດທີ່ມີເລືອດອອກຫຼືບໍ່ມີ necrosis ischemic. ຖ້າ necrosis navicular ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຝັງພື້ນດິນຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ inshritis, MFC VGB ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້.
ຮູບທີ 4. (ຂ) ເສັ້ນໃຍຂອງ tendon tendon ແມ່ນ incised ແລະ tendon ໄດ້ຖືກແຕ້ມ ulnarly, ແລະກະດູກ navicular ແມ່ນໄດ້ຮັບການ dissaments ແຫຼມແລະ radial ຫົວ. (c) ລະບຸພື້ນທີ່ຂອງການຢຸດເຊົາຂອງ nesseous nofficous.
ການຜ່າຕັດເສັ້ນທາງຂ້າງຂອງຫົວເຂົ່າໃນບໍລິສັດ MFC ໄດ້ຖືກສະຫນອງເລືອດຂອງ MFC. pedicle vascular ແມ່ນ freile compimalimally, ການດູແລເພື່ອປົກປ້ອງ periosteum ແລະເຮືອ trophoblastic ໃນດ້ານ bony.
ຮູບທີ 5. ການເຂົ້າເຖິງ MFC: (ຂ) ກ້າມໄດ້ຖືກດຶງຄືນມາກ່ອນເພື່ອເປີດເຜີຍການສະຫນອງເລືອດຂອງ MFC ..
ການກະກຽມຂອງກະດູກ navicular
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ navicular disi ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລະພື້ນທີ່ຂອງການຕິດກະດູກກະດູກ osteochondral ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການປັບປຸງຂໍ້ມືພາຍໃຕ້ແສງສະຫວ່າງທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ A 0.0625- ຕີນ (ປະມານ 1.5-mm) pin ຂອງ Kirschner. ພື້ນທີ່ກະດູກຫັກໄດ້ຖືກເກັບກູ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະເປີດຂື້ນຕື່ມອີກດ້ວຍການກະຈາຍແຜ່ນ. SACK ທີ່ໃຊ້ໃນການເຮັດໃຫ້ກະດູກສັນຫຼັງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງທີ່ມີຮູບສີ່ຫຼ່ຽມມົນທົນຫຼາຍກ່ວາຊ່ອງຫວ່າງທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂວາງຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງ palmar. ຫຼັງຈາກທີ່ເປີດຊ່ອງຫວ່າງ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນຖືກວັດແທກໃນສາມຂະຫນາດເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງການຕິດກະດູກ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແມ່ນ 10-12 ມມຍາວ 10-12 ມມໃນທຸກໆດ້ານຂອງການຕິດຕາ.
ຮູບທີ 6. ການແກ້ໄຂບັນດາຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານ bowed ກັບ navicular, ໂດຍມີການຍືດເຍື້ອຂອງ fluoroscopic ຂອງຂໍ້ມືເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມສອດຄ່ອງຂອງ Lunar. A 0.0625- ຕີນ (ປະມານ 1.5-mm) pin ຂອງ kirstaneously ຈາກ dorsal pother, ເປີດສ່ວນທີ່ຫຍໍ້, ກັບຂະຫນາດຂອງຊ່ອງຫວ່າງທີ່ຄາດເດົາຂະຫນາດຂອງ flap ທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຂັດຂວາງ.
osteotomy
ພື້ນທີ່ vascululared ຂອງ condyle femorial medial ແມ່ນຖືກຄັດເລືອກເປັນພື້ນທີ່ຂອງການຂຸດຄົ້ນກະດູກ, ແລະພື້ນທີ່ຂອງການຂຸດຄົ້ນກະດູກແມ່ນຖືກຫມາຍໄວ້ຢ່າງພຽງພໍ. ຈົ່ງລະມັດລະວັງບໍ່ໃຫ້ເຮັດໃຫ້ການປະກັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ກະແສໄຟຟ້າໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍ, ແລະມີກະດູກທີ່ມີຮູບສີ່ຫລ່ຽມຍາວສໍາລັບແຜ່ນກະດູກທີ່ຕ້ອງການແມ່ນຖືກຕັດເປັນເວລາ 45 °. 7). ການດູແລຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດບໍ່ໃຫ້ແຍກກະດູກ, ກະດູກ cortical, ແລະກະດູກຫັກຂອງ flap ໄດ້. Tourniquet ທີ່ສຸດຕ່ໍາຄວນຈະຖືກປ່ອຍອອກມາເພື່ອສັງເກດເຫັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານ flap, ແລະ pedicle vascular ຄວນໄດ້ຮັບການປ່ອຍຕົວຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ຊມ ຖ້າຈໍາເປັນ, ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກທີ່ຕ້ອງການຕົວຈິງແມ່ນສາມາດສືບຕໍ່ພາຍໃນ femoral condyle. ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດ Femalor ແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍການທົດແທນກະດູກ, ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກລະບາຍແລະປິດໂດຍຊັ້ນ.
ຮູບທີ 7. ການກໍາຈັດ flap ກະດູກຂອງ MFC. (ກ) ພື້ນທີ່ osteotomy ພຽງພໍທີ່ຈະຕື່ມພື້ນທີ່ຂອງ Navicular ແມ່ນຖືກຫມາຍ, ແລະກະດູກທີ່ມີຮູບສີ່ຫລ່ຽມຍາວສໍາລັບແຜ່ນທີ່ຕ້ອງການແມ່ນຖືກຕັດດ້ວຍແຜ່ນທີ່ມີຄວາມຫມາຍ. (b) ສິ້ນຂອງກະດູກທີສອງແມ່ນຖືກຕັດຕາມຂ້າງຫນຶ່ງຢູ່ທີ່ 45 °ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສົມບູນຂອງ flap.
ການປູກຝັງແລະການແກ້ໄຂ Flap
flap ກະດູກແມ່ນຖືກຕັດເປັນຮູບຊົງທີ່ເຫມາະສົມ, ລະມັດລະວັງຢ່າບີບອັດ pedicle ຫຼືລອກເອົາ pedicleum. flap ໄດ້ຖືກຝັງຢູ່ຢ່າງໄວວາເຂົ້າໃນພື້ນທີ່ຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງກະດູກ navicular, ຫລີກລ້ຽງການສະແດງລະຄອນ, ແລະມີການສ້ອມແຊມດ້ວຍ screws navicular ທີ່ເປັນຮູ. ການດູແລໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຂອບຂອງກະດູກ palmar ແມ່ນ flush ທີ່ມີຂອບຂອງ palmar ຂອງກະດູກ navicular ຫຼືວ່າມັນຕົກຕໍ່າເລັກນ້ອຍໃນການຫລີກລ້ຽງການລົງໂທດເລັກນ້ອຍ. Fluoroscopy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເປັນການຢືນຢັນການສັງເກດປະສາດທາງວິທະຍາສາດກະດູກ, ສາຍຂອງກໍາລັງແລະສະຖານະພາບ. anastomose anastomose ເສັ້ນເລືອດແດງ vascular ກັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ແຜ່ລາມໄປທາງຂ້າງແລະປາຍຍອດຈົນກ່ວາຄູ່ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສຸດ (ຮູບທີ 8). ແຄບຊູນຮ່ວມຈະຖືກສ້ອມແປງ, ແຕ່ pedicle vascular ແມ່ນຫຼີກເວັ້ນ.
ຮູບທີ 8. ການປະສານສຽດສີຂອງກະດູກ, ການແກ້ໄຂ, ແລະ anastomosis vascular. flap ກະດູກແມ່ນຖືກປູກຢ່າງຄ່ອຍໆເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງກະດູກ navicular ແລະມີການສ້ອມແຊມດ້ວຍ screws navicular ທີ່ມີສີສັນຫຼື pins kirschner. ການດູແລແມ່ນປະຕິບັດຕາມຂອບຂອງກະດູກທີ່ມີກະດູກທີ່ຖືກຝັງຢູ່ໃນຂອບຂອງກະດູກ metacarpal ຂອງກະດູກ navicarular ຫຼືຕົກຕໍ່າໃນການຫລີກລ້ຽງການກະທົບກະເທືອນ. anastomosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ Vascular ກັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີສີສັນສູງສຸດແມ່ນສິ້ນສຸດລົງ, ແລະປາຍເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສຸດ.
ການຟື້ນຟູຫລັງການ
ຢາ aspirin 325 ມລກຕໍ່ມື້ (ເປັນເວລາ 1 ເດືອນ), ການເກຍນ້ໍາຫນັກທີ່ຖືກກະທົບ, ຫົວເຂົ່າສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບ, ຂື້ນກັບຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ເຫມາະສົມ. ການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານວິທະຍາສາດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ການສະຫນັບສະຫນູນໄລຍະຍາວຂອງໄມ້ຄ້ໍາແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ. ບັນດາສະເຕກໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະ muffes ຫຼືແຂນຍາວໃສ່ໂປ້ມືຖືຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາ 3 ອາທິດ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ແຂນສັ້ນທີ່ຈະໂຍນໂປ້ມືຖືກນໍາໃຊ້ຈົນກວ່າຈະມີການຮັກສາກະດູກຫັກ. X-rays ແມ່ນກິນໃນເວລາ 3-6 ຊົ່ວໂມງ, ແລະການຮັກສາກະດູກຫັກແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍ CT. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະມີການເຄື່ອນໄຫວແລະກິດຈະກໍາການຂະຫຍາຍຕົວຕັ້ງຕົວຕີແລະຕົວຕັ້ງຕົວຕີຄວນເລີ່ມຕົ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ແລະຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການອອກກໍາລັງກາຍຄວນຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສໍາຄັນ
ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງຫົວເຂົ່າຮ່ວມກັນປະກອບມີອາການເຈັບຫົວເຂົ່າຫຼືບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ. ອາການເຈັບປວດທີ່ຫົວເຂົ່າໄດ້ເກີດຂື້ນພາຍໃນ 6 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະບໍ່ມີການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຫລື neuroma ເຈັບປວດເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ saphonous. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຂໍ້ມືຕົ້ນຕໍແມ່ນມີກະດູກ, ຄວາມແຂງກະດ້າງກະດູກ, ແລະກະດູກຂ້າງທີ່ກ້າວຫນ້າ, ແລະມີລາຍງານວ່າມີການແກ້ໄຂບັນຫາ heteroTopic.
freeial medial condyle vasculared ກະດູກກະດູກສໍາລັບການທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ Scaphoid ກັບ Pole Pole Necrosis necrosis necrosis ແລະລົ້ມລົງ
ເວລາໄປສະນີ: ວັນທີ 28-2024
