ປ້າຍໂຄສະນາ

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ| "ເຕັກນິກການເວັບໄຊຕ໌ Spider" suture fixation ຂອງກະດູກຫັກ patella comminuted

ການກະດູກຫັກ comminuted ຂອງ patella ແມ່ນບັນຫາທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນຢູ່ໃນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນມັນ, ສິ້ນມັນຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງເປັນພື້ນຜິວຮ່ວມກັນທີ່ສົມບູນ, ແລະວິທີການແກ້ໄຂແລະຮັກສາ fixation. ໃນປັດຈຸບັນ, ມີຫຼາຍວິທີການແກ້ໄຂພາຍໃນສໍາລັບການກະດູກຫັກ patella comminuted, ລວມທັງການສ້ອມແຊມສາຍຄວາມກົດດັນ Kirschner, ການສ້ອມແຊມແຖບຄວາມກົດດັນເລັບ cannulated, ການສ້ອມແຊມສາຍ cerclage, ຮອຍທພບ patellar, ແລະອື່ນໆທາງເລືອກການປິ່ນປົວຫຼາຍ, ທາງເລືອກການປິ່ນປົວຫຼາຍແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຫຼືນໍາໃຊ້ໄດ້. ຮູບແບບການກະດູກຫັກບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ.

asd (1)

ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກມີການສ້ອມແຊມພາຍໃນໂລຫະຕ່າງໆແລະໂຄງສ້າງທາງກາຍຍະພາບຂອງ patella, ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂພາຍໃນຫລັງການຜ່າຕັດ, ລວມທັງການລະຄາຍເຄືອງຂອງ implant, ການຖອນ K-wire, ການແຕກສາຍ, ແລະອື່ນໆ, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ນັກວິຊາການຕ່າງປະເທດໄດ້ສະເຫນີເຕັກໂນໂລຢີທີ່ນໍາໃຊ້ຜ້າເຊັດຕາທີ່ບໍ່ດູດຊຶມແລະຕາຫນ່າງ, ເອີ້ນວ່າ "ເທກໂນໂລຍີເວັບ spider", ແລະໄດ້ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດີ.

ວິທີການຫຍິບແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ (ຈາກຊ້າຍໄປຂວາ, ຈາກແຖວເທິງຫາແຖວລຸ່ມ):

ທໍາອິດ, ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ, ເສັ້ນກ່າງ patellar ທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບໄດ້ຖືກມັດເປັນໄລຍະໆປະມານ patella ເພື່ອສ້າງໂຄງສ້າງເຄິ່ງວົງແຫວນທີ່ວ່າງໆຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ patella, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ sutures ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຊືອກແຕ່ລະໂຄງສ້າງຂອງວົງແຫວນທີ່ວ່າງອອກເປັນວົງແລະນໍາມັນເຂົ້າໄປໃນ knot.

ຜ້າເຊັດອ້ອມຮອບເສັ້ນເອັນ patellar ແມ່ນເຄັ່ງຄັດແລະເປັນ knotted, ຫຼັງຈາກນັ້ນສອງ sutures ຂວາງແມ່ນ sewed ຂ້າມແລະ knotted ເພື່ອແກ້ໄຂ patella, ແລະສຸດທ້າຍ sutures ແມ່ນ looped ປະມານ patella ໄດ້ສໍາລັບອາທິດ.

asd (2)
asd (3)

ເມື່ອຂໍ້ຕໍ່ຫົວເຂົ່າຖືກ ​​flexed ແລະຂະຫຍາຍອອກ, ມັນສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າກະດູກຫັກໄດ້ຖືກສ້ອມແຊມຢ່າງຫນັກແຫນ້ນແລະພື້ນຜິວຮ່ວມກັນແມ່ນຮາບພຽງ:

asd (4)

ຂະບວນການປິ່ນປົວແລະສະຖານະການປະຕິບັດຂອງກໍລະນີປົກກະຕິ:

asd (5)
asd (6)

ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການນີ້ໄດ້ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດີໃນການຄົ້ນຄວ້າ, ພາຍໃຕ້ສະຖານະການໃນປະຈຸບັນ, ການນໍາໃຊ້ implants ໂລຫະທີ່ເຂັ້ມແຂງອາດຈະຍັງເປັນທາງເລືອກທໍາອິດຂອງທ່ານຫມໍພາຍໃນປະເທດ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າອາດຈະຊ່ວຍ immobilization plaster postoperative ເພື່ອສົ່ງເສີມການກະດູກຫັກແລະຫຼີກເວັ້ນການ fixation ພາຍໃນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວແມ່ນຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍ; ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຄວາມແຂງຂອງຫົວເຂົ່າອາດຈະເປັນການພິຈາລະນາຂັ້ນສອງ.

ທາງເລືອກການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະດັບປານກາງໃນຄົນເຈັບທີ່ເລືອກທີ່ເຫມາະສົມຈໍານວນຫນຶ່ງແລະບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ເປັນປະຈໍາ. ແບ່ງປັນວິທີການດ້ານວິຊາການນີ້ສໍາລັບການອ້າງອີງໂດຍແພດຫມໍ.


ເວລາປະກາດ: 06-06-2024