ເລັບ intramedullary ແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງກະດູກຫັກ diaphyseal ຂອງກະດູກ tubular ຍາວຢູ່ໃນປີກລຸ່ມສຸດ. ມັນສະຫນອງຂໍ້ໄດ້ປຽບເຊັ່ນການບາດເຈັບການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງຊີວະພາບສູງ, ເຮັດໃຫ້ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນກະດູກຫັກ tibial, femoral, ແລະ humeral shaft fractures. ທາງດ້ານຄລີນິກ, ການເລືອກເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເລັບ intramedullary ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເລັບຫນາທີ່ສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ສາມາດໃສ່ໄດ້ດ້ວຍ reaming ປານກາງ, ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມຫນາຂອງເລັບ intramedullary ໂດຍກົງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດການກະດູກຫັກແມ່ນຍັງ inconclusive.
ໃນບົດຄວາມທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຮົາໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການສຶກສາທີ່ພິຈາລະນາຜົນກະທົບຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງເລັບ intramedullary ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວກະດູກໃນຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າ 50 ທີ່ມີກະດູກຫັກ intertrochanteric. ຜົນໄດ້ຮັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງສະຖິຕິໃນອັດຕາການປິ່ນປົວກະດູກຫັກແລະອັດຕາການດໍາເນີນງານຄືນໃຫມ່ລະຫວ່າງກຸ່ມ 10mm ແລະກຸ່ມທີ່ມີເລັບຫນາກວ່າ 10mm.
ບົດຄວາມທີ່ພິມເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2022 ໂດຍນັກວິຊາການຈາກແຂວງໄຕ້ຫວັນຍັງໄດ້ບັນລຸຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ:
ການສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ 257 ຄົນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສ້ອມແຊມດ້ວຍເລັບ intramedullary ຂອງເສັ້ນຜ່າກາງ 10mm, 11mm, 12mm, ແລະ 13mm, ໄດ້ແບ່ງຄົນເຈັບອອກເປັນສີ່ກຸ່ມໂດຍອີງໃສ່ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງເລັບ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງສະຖິຕິໃນອັດຕາການປິ່ນປົວກະດູກຫັກລະຫວ່າງສີ່ກຸ່ມ.
ດັ່ງນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ shaft tibial ງ່າຍດາຍບໍ?
ໃນການສຶກສາການຄວບຄຸມກໍລະນີໃນອະນາຄົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ 60, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ແບ່ງຄົນເຈັບ 60 ຄົນໃຫ້ເທົ່າທຽມກັນເປັນສອງກຸ່ມຂອງ 30 ແຕ່ລະຄົນ. ກຸ່ມ A ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂດ້ວຍເລັບ intramedullary ບາງໆ (9mm ສໍາລັບແມ່ຍິງແລະ 10mm ສໍາລັບຜູ້ຊາຍ), ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມ B ໄດ້ຖືກສ້ອມແຊມດ້ວຍເລັບ intramedullary ຫນາ (11mm ສໍາລັບແມ່ຍິງແລະ 12mm ສໍາລັບຜູ້ຊາຍ):
ຜົນໄດ້ຮັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼືຮູບພາບລະຫວ່າງເລັບບາງໆແລະຫນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເລັບບາງໆ intramedullary ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດສັ້ນແລະເວລາ fluoroscopy. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງບໍ່ວ່າຈະເປັນເລັບທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫນາຫຼືບາງ, reaming ປານກາງໄດ້ຖືກປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຈະໃສ່ເລັບ. ຜູ້ຂຽນແນະນໍາວ່າສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ shaft tibial ງ່າຍດາຍ, ເສັ້ນຜ່າກາງບາງໆຂອງເລັບ intramedullary ສາມາດນໍາໃຊ້ສໍາລັບການ fixation.
ເວລາປະກາດ: 17-06-2024
