stenosis stenosis tenosynovitis ແມ່ນການອັກເສບ apetentic ທີ່ເກີດຈາກຄວາມເຈັບປວດແລະການໃຄ່ບວມຂອງ allductor pollicis longus ແລະຂະຫຍາຍ tendons ຢູ່ບ່ອນຈອດເຮືອ Carpal. ອາການຕ່າງໆຊຸດໂຊມດ້ວຍການຂະຫຍາຍໂປ້ແລະການບ່ຽງເບນທີ່ມີຄວາມສຸພາບ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກລາຍງານໂດຍປະເທດສະວິດເຊີແລນ Creenton de quervain ໃນປີ 1895, ສະນັ້ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັບ stylid styloid stenosis ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນຂະນະທີ່ເປັນພະຍາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະກໍານິ້ວມືແລະນິ້ວມືທີ່ມັກຈະເປັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ມືຂອງແມ່" ແລະ "ເກມນິ້ວມື". ດ້ວຍການພັດທະນາອິນເຕີເນັດ, ຈໍານວນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນແລະຕ່ໍາກວ່າ. ສະນັ້ນວິທີການວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວພະຍາດນີ້? ຕໍ່ໄປນີ້ຈະໃຫ້ທ່ານແນະນໍາໂດຍຫຍໍ້ຈາກສາມດ້ານ: ໂຄງສ້າງຂອງຮ່າງກາຍ, ການບົ່ງມະຕິທາງດ້ານການແພດແລະວິທີການປິ່ນປົວ!
i.anatomy
ຂະບວນການຕະຫຼົກຂອງລັດສະຫມີມີ sulcus ແຄບ, ຕື້ນປົກຄຸມດ້ວຍ ligament carpal ຂອງ dorsal ທີ່ປະກອບເປັນກາບຂອງ tury ຂອງໄວ. The Ruchicis Pollicis Pollicis Longus ແລະຂະຫຍາຍ tendon pollicis ແລະພັບຢູ່ໃນສ່ວນຂອງກະດູກນີ້ແລະສ່ວນກົກຂອງກະດູກ metacarpal ແລະຖານຂອງໂປ້ phalanx, ຕາມລໍາດັບ (ຮູບ 1). ໃນເວລາທີ່ບໍລິສຸດຂອງ tendon, ມີກໍາລັງ friction ຂະຫນາດໃຫຍ່, ໃນເວລາທີ່ການເຄື່ອນຍ້າຍ ulnar uling ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ມື, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂໍ້ກໍານົດ, ເພີ່ມ friction ລະຫວ່າງ tendon ແລະຝາດ້ານ. ຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນເຮື້ອຮັງຊ້ໍາແລ້ວຊ້ໍາອີກຄັ້ງຫນຶ່ງ, synovium ສະແດງການປ່ຽນແປງຂອງການອັກເສບເຊັ່ນ: edemon ແລະ hypern ທີ່ຫນາຫຼືແຄບຫຼືເປັນກໍາແພງທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງເປັນກໍາແພງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ຕົວເລກຂອງແຜນວາດຮູບແບບຂອງຂະບວນການແຂ່ງຂັນຂອງລັດສະຫມີ
II.Clinical ການບົ່ງມະຕິ
ປະຫວັດທາງການແພດແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນໄວກາງຄົນ, ຜູ້ປະຕິບັດຄູ່ມື, ແລະມີຫຼາຍຂື້ນໃນຜູ້ຍິງ; ການເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນຊ້າ, ແຕ່ອາການສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຢ່າງກະທັນຫັນ.
2.Signs: ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງຖິ່ນໃນຂະບວນການຂອງລັດສະຫມີ, ເຊິ່ງສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາມືແລະແຂນ, ການຂະຫຍາຍນິ້ວໂປ້, ການຂະຫຍາຍອາການໂປ້ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແອວ; nodces palpable ອາດຈະ palpable ໃນຂະບວນການ stylid ຂອງລັດສະຫມີ, ຄ້າຍຄືກັບ eminence bony, ມີຄວາມອ່ອນໂຍນທີ່ມີຄວາມຫມາຍ.
3.ການທົດສອບຂອງ Finkelstein (ເຊັ່ນ: ການທົດສອບການກວດສອບຂອງ Fist ulnar) ແມ່ນດ້ານບວກ (ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບແລະແຂນ Ulnar ແມ່ນ deviated, ແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ຂັ້ນຕອນການແຂ່ງຂັນລັດສະຫມີແມ່ນເຮັດໃຫ້ເກີດຂື້ນ.
ການກວດສອບ 4. ການກວດກາ x-ray ຫຼືສີຫຼືສີທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຢືນຢັນວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວຫຼາຍວິຊາການປິ່ນປົວໂຣກ tenoloson ຂອງລັດສະຫມີ.
III.Treatment
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸລັກປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ, ຄົນເຈັບສາມາດໃຊ້ສາຍແຂນແກ້ໄຂພາຍນອກເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານທ້ອງຖິ່ນແລະບັນເທົາຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງ tendon ທີ່ຈະບັນລຸເປົ້າຫມາຍໃນການຮັກສາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Immobilization ອາດຈະບໍ່ຮັບປະກັນວ່າແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ແລະການປັບປຸງອາຍຸຍືນອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຂງກະດ້າງໃນໄລຍະຍາວ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຮັກສາອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດ, ແຕ່ວ່າປະສິດທິພາບຂອງການຮັກສາຍັງຄົງມີການຖົກຖຽງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງໃນທ້ອງຖິ່ນ: ເປັນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກໃນທາງດ້ານການແພດ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອາການເຈັບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອບັນລຸຈຸດປະສົງຕ້ານການອັກເສບທ້ອງຖິ່ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຕ່າງໆເປັນຕົວຢ່າງເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທີ່ເຈັບ, ລໍາຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດແລະບັນເທົາອາການເຈັບໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆໃນການຮັກສາຄວາມເປັນແຜໃນທ້ອງຖິ່ນ. ການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ Triamcinolone ACEONIDE ແລະ Lidocaine Hydrochloride. ການສັກຢາ sodium hyium ຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮໍໂມນອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ໃນການສີດຢາ, ເມັດສີຜິວຫນັງທ້ອງຖິ່ນ, ການບາດເຈັບຂອງຕ່ອມນ້ໍາເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ, ແລະມີຄວາມອ່ອນແອໃນເລືອດ. The contraindications ຕົ້ນຕໍແມ່ນຮໍໂມນພູມຕ້ານອາຍາ, ຖືພາແລະຄົນເຈັບທີ່ມີຂົນ. Holyium Holyium ອາດຈະປອດໄພກວ່າແລະສາມາດປ້ອງກັນຄວາມຫນຽວປະມານແນວໂນ້ມທີ່ແລະສົ່ງເສີມການຮັກສາ tendon. ຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ແຕ່ວ່າມີບົດລາຍງານທາງຄລີນິກນິວເຄຼຍທີ່ເກີດຈາກການສັກຢາທ້ອງຖິ່ນ (ຮູບທີ 3).
ຕົວເລກ 3 occlusion ບາງສ່ວນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນນິ້ວຂອງນິ້ວມື: A. ຜິວຫນັງຂອງນິ້ວມືກາງແມ່ນຫ່າງໄກ, ແລະປາຍນິ້ວແມ່ນ necrosis
ຂໍ້ຄວນລະວັງກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວໂຣກລັດສະຫມີ TenolyNovition TenolyNovition: 1) 2) ຄວາມບໍ່ກ້າທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບເພື່ອຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ກ່ອນໄວອັນຄວນ; 3) ຫຼັງຈາກການສັກຢາໃນຮໍໂມນຮໍໂມນ, ອາການເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະແມ່ນແຕ່ການສໍາຫຼວດໃນໄວທີ່ສຸດຖ້າຈໍາເປັນ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ສະພາບການຊັກຊ້າ; 4) contraindications ຮໍໂມນເຊັ່ນຄວາມເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຫົວໃຈ, ແລະອື່ນໆ, ບໍ່ຄວນປະຕິບັດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນທ້ອງຖິ່ນ.
Shockwave: ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການອະນຸລັກທີ່ມີປະໂຫຍດໃນການຜະລິດພະລັງງານຢູ່ນອກບໍລິເວນທີ່ມີເປົ້າຫມາຍຢູ່ໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ມັນມີຜົນກະທົບໃນການສົ່ງເສີມການເຜົາຜານເລືອດ, ການຫມູນວຽນ lymphatic, ປັບປຸງໂພຊະນາການ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເລີ່ມຕົ້ນຊ້າໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ staneloid ຂອງລັດສະຫມີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປູກຖ່າຍ: ການຮັກສາການປະສົມແບບນ້ອຍໆລະຫວ່າງການຮັກສາເສັ້ນປະສາດ, ແລະການປອກເປືອກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ການບັນລຸຈຸດປະສົງຂອງການຕ້ານການອັກເສບແລະຢາແກ້ປວດ.
ຢາພື້ນເມືອງຂອງຈີນ: ຮູບແບບການປະສົມແບບ styloid styloid styloid ຂອງ "ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອໍາມະພາດ" ໃນຢາ Motherland, ແລະພະຍາດແມ່ນອີງໃສ່ການຂາດແລະມາດຕະຖານ. ເນື່ອງຈາກກິດຈະກໍາໄລຍະຍາວຂອງຂໍ້ແຂນ, ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໃນທ້ອງຖິ່ນແລະຂາດເລືອດ, ນີ້ເອີ້ນວ່າການຂາດຕົ້ນສະບັບ; ເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງໃນທ້ອງຖິ່ນແລະກ້າມເນື້ອແລະຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນກໍ່ຕາມ ຮ່ວມກັນຂອງ Metacarpophalongeal ແມ່ນເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນໃນຫ້ອງການແພດ, ເຊິ່ງເປັນມາດຕະຖານ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫລໍ່ຫລອມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການແພດແລະການປິ່ນປົວທາດໂປຼຕີນແບບດັ້ງເດີມມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ: ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດຂອງ ligament Carpal ຂອງ radius ຂອງ radius ຂອງ radius ແລະຈໍາກັດແມ່ນຫນຶ່ງໃນການຮັກສາສໍາລັບການປະສົມປະສານໃນຂະບວນການແຂ່ງຂັນຂອງລັດສະຫມີ. ມັນເຫມາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ tenosynovitis ທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ການສຶກສາ. ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ tenosynovitis ຂັ້ນສູງແບບແຄບຊູນ, ມັນບັນເທົາອາການເຈັບຮຸນແຮງແລະສະທ້ອນ.
ການຜ່າຕັດແບບໂດຍກົງ: ວິທີການຜ່າຕັດແບບທໍາມະດາແມ່ນເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດກ້າມເນື້ອໂດຍກົງ, ຕັດເປືອກກ້າມເນື້ອທີ່ຫນາ, ແລະປ່ອຍໃຫ້ມີເນື້ອເຍື່ອຫນາເພື່ອໃຫ້ກ້າມເນື້ອສາມາດເລື່ອນໄດ້. ການຜ່າຕັດທີ່ເປີດໂດຍກົງແມ່ນໄວທີ່ຈະບັນລຸໄດ້, ແຕ່ມັນປະຕິບັດຊຸດຂອງວົງການຜ່າຕັດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ການປູກຝິ່ນແລະຄວາມເສຍຫາຍໂດຍກົງ.
1st septolysis: ວິທີການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ໄດ້ຕັດ cyst thickened tendon, ແຕ່ເອົາ The septum ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼືຕັດ septum soltum ຫຼືການຂະຫຍາຍ Pollicis Longus ແລະ Extensor Pollicis Brovis ປ່ອຍຕົວ septum ຂະຫຍາຍຕົວຈິງ. ວິທີການນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຜ່າຕັດເປີດໂດຍກົງ, ໂດຍການຕັດແຖບສະຫນັບສະຫນູນຂອງ tendnon ແມ່ນຖືກຍ້າຍອອກແລະມີເນື້ອເຍື່ອ tendon. ເຖິງແມ່ນວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ tendon ອາດຈະມີຢູ່ໃນວິທີການນີ້, ມັນປົກປ້ອງ septum ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງທີ 1 ແລະມີປະສິດທິພາບໃນໄລຍະຍາວທີ່ສູງກວ່າຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງ tendon. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງວິທີການນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ tendon tendon thickened ບໍ່ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະການແຕກແຍກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ tendon ຈະນໍາໄປສູ່ການເກີດຂອງພະຍາດ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ Arthroscopic duct ມີຂໍ້ດີຂອງອາການເຈັບປວດຫນ້ອຍ, ມີຄວາມປອດໄພ, ແລະມີຄວາມປອດໄພທີ່ໄວທີ່ສຸດ, ແລະມັນຈະບໍ່ມີການຍົກຍ້າຍສັນລະທະກໍ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີການໂຕ້ຖຽງກັນ, ແລະບາງນັກວິຊາການເຊື່ອວ່າການຜ່າຕັດ arthroscroscopic ແມ່ນມີລາຄາແພງແລະມີຂໍ້ດີຕໍ່ການຜ່າຕັດເປີດໂດຍກົງແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ. ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວ Arthroscopic ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ຖືກເລືອກໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ.
ເວລາໄປສະນີ: Oct-29-2024
