ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງກະດູກລັດສະໝີສ່ວນປາຍ

ການແຕກຫັກຂອງກະດູກລັດສະໝີປາຍສຸດແມ່ນໜຶ່ງໃນການບາດເຈັບຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເຊິ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນລະດັບເບົາບາງ ແລະ ຮຸນແຮງ. ສຳລັບກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ເຄື່ອນທີ່ເລັກນ້ອຍ, ການຕິດຕັ້ງງ່າຍໆ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມສາມາດໃຊ້ເພື່ອການຟື້ນຟູ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສຳລັບກະດູກຫັກທີ່ເຄື່ອນທີ່ຮຸນແຮງ, ຄວນໃຊ້ການຫຼຸດຜ່ອນດ້ວຍມື, ການໃສ່ເຫລັກ ຫຼື ການຕິດປູນ; ສຳລັບກະດູກຫັກທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ຮຸນແຮງຕໍ່ໜ້າຜິວຂໍ້ຕໍ່, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ.

ພາກທີ 01

ເປັນຫຍັງກະດູກສ່ວນປາຍຈຶ່ງມັກຈະແຕກ?

ເນື່ອງຈາກປາຍສຸດຂອງກະດູກລັດສະໝີແມ່ນຈຸດປ່ຽນຜ່ານລະຫວ່າງກະດູກແບບມີຮອຍແປ້ວ ແລະ ກະດູກທີ່ກະທັດຮັດ, ມັນຈຶ່ງຂ້ອນຂ້າງອ່ອນແອ. ເມື່ອຄົນເຈັບລົ້ມລົງ ແລະ ແຕະພື້ນດິນ, ແລະ ແຮງຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປຫາແຂນສ່ວນເທິງ, ປາຍສຸດຂອງກະດູກລັດສະໝີຈະກາຍເປັນຈຸດທີ່ຄວາມກົດດັນມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກ. ການກະດູກຫັກປະເພດນີ້ມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນເດັກ, ເພາະວ່າກະດູກຂອງເດັກມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ແຂງແຮງພໍ.

ເມື່ອຂໍ້ມືໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນທ່າທີ່ຢືດອອກ ແລະ ຝາມືໄດ້ຮັບບາດເຈັບ ແລະ ກະດູກຫັກ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການກະດູກຫັກລັດສະໝີສ່ວນປາຍທີ່ຍືດອອກ (Colles), ແລະ ຫຼາຍກວ່າ 70% ຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນປະເພດນີ້. ເມື່ອຂໍ້ມືໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນທ່າງໍ ແລະ ດ້ານຫຼັງຂອງມືໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການກະດູກຫັກລັດສະໝີສ່ວນປາຍທີ່ງໍ (Smith). ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ມືບາງຢ່າງມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການກະດູກຫັກລັດສະໝີສ່ວນປາຍ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິແບບ “ສ້ອມເງິນ”, ຄວາມຜິດປົກກະຕິແບບ “ປືນ bayonet”, ແລະອື່ນໆ.

ພາກທີ 02

ກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນປາຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

1. ການຫຼຸດຜ່ອນດ້ວຍວິທີຫມູນໃຊ້ + ການຕິດປູນ + ການທາຢາຂີ້ເຜິ້ງແບບພື້ນເມືອງຈີນແບບຮົງຮຸຍທີ່ເປັນເອກະລັກ

ສຳລັບການແຕກຫັກຂອງກະດູກລັດສະໝີສ່ວນປາຍສ່ວນໃຫຍ່, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໜ້າພໍໃຈສາມາດໄດ້ຮັບຜ່ານການຫຼຸດຜ່ອນດ້ວຍມືທີ່ຊັດເຈນ + ການຕິດປູນ + ການນຳໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງຈີນ.

ແພດຜ່າຕັດກະດູກຈຳເປັນຕ້ອງຮັບຮອງເອົາຕຳແໜ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນສຳລັບການຕິດຕັ້ງຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນຕາມປະເພດຂອງກະດູກຫັກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ໂດຍທົ່ວໄປ, ກະດູກຫັກ Colles (ກະດູກຫັກລັດສະໝີສ່ວນປາຍແບບຍືດ) ຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢູ່ທີ່ 5°-15° ຂອງການງໍ palmar ແລະ ການເບ່ຽງເບນ ulnar ສູງສຸດ; Smith ກະດູກຫັກ (ກະດູກຫັກລັດສະໝີສ່ວນປາຍງໍ) ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂໃນທ່າງໍຂອງແຂນສອກ ແລະ ການງໍ dorsi ຂອງຂໍ້ມື. ກະດູກຫັກ dorsal Barton (ກະດູກຫັກຂອງໜ້າຂໍ້ຕໍ່ຂອງກະດູກລັດສະໝີສ່ວນປາຍພ້ອມກັບການເຄື່ອນທີ່ຂອງຂໍ້ມື) ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂຢູ່ຕຳແໜ່ງງໍ dorsi ຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂໍ້ມື ແລະ ການ pronation ຂອງແຂນສອກ, ແລະ ການຕິດຕັ້ງກະດູກຫັກ volar Barton ແມ່ນຢູ່ທີ່ຕຳແໜ່ງງໍ palmar ຂອງຂໍ້ຕໍ່ຂໍ້ມື ແລະ ການງໍຂອງແຂນສອກ. ທົບທວນ DR ເປັນໄລຍະເພື່ອເຂົ້າໃຈຕຳແໜ່ງກະດູກຫັກ, ແລະ ປັບຄວາມແໜ້ນຂອງສາຍເຫລັກຂະໜາດນ້ອຍໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອຮັກສາການຕິດຕັ້ງທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງເຫລັກຂະໜາດນ້ອຍ.

2. ການຕິດເຂັມຜ່ານຜິວໜັງ

ສຳລັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີຄວາມໝັ້ນຄົງບໍ່ດີ, ການຕິດປູນງ່າຍໆບໍ່ສາມາດຮັກສາຕຳແໜ່ງກະດູກຫັກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການຕິດເຂັມຜ່ານຜິວໜັງແມ່ນໃຊ້. ແຜນການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດໃຊ້ເປັນວິທີການຕິດພາຍນອກແຍກຕ່າງຫາກ, ແລະ ສາມາດໃຊ້ຮ່ວມກັບປູນ ຫຼື ເບຣກເກີຕິດພາຍນອກ, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງປາຍກະດູກຫັກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກໍລະນີທີ່ມີການບາດເຈັບຈຳກັດ, ແລະ ມີລັກສະນະການເຮັດວຽກງ່າຍ, ຖອດອອກງ່າຍ, ແລະ ມີຜົນກະທົບໜ້ອຍຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງແຂນຂາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງຄົນເຈັບ.

3. ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການຫຼຸດຜ່ອນແບບເປີດ, ການຕິດພາຍໃນແຜ່ນ, ແລະອື່ນໆ.

ແຜນການປະເພດນີ້ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນ ແລະ ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານໜ້າທີ່ສູງ. ຫຼັກການປິ່ນປົວແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກຫັກຕາມຮ່າງກາຍ, ການສະໜັບສະໜູນ ແລະ ການສ້ອມແປງຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ຍ້າຍອອກ, ການປູກຖ່າຍກະດູກຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງກະດູກ, ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອແຕ່ຫົວທີ. ກິດຈະກຳດ້ານໜ້າທີ່ເພື່ອຟື້ນຟູສະຖານະພາບໜ້າທີ່ກ່ອນການບາດເຈັບໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ສຳລັບກະດູກຫັກໃນລັດສະໝີສ່ວນປາຍສ່ວນໃຫຍ່, ໂຮງໝໍຂອງພວກເຮົາໄດ້ນຳໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກເຊັ່ນ: ການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກດ້ວຍມື + ການຕິດປູນ + ການທາປູນຢາພື້ນເມືອງຈີນຮົງຮຸຍທີ່ເປັນເອກະລັກ, ແລະອື່ນໆ, ເຊິ່ງສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ດີ.

ພາກທີ 03

ຂໍ້ຄວນລະວັງຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການແຕກຫັກຂອງກະດູກລັດສະໝີປາຍ:

ກ. ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບລະດັບຄວາມແໜ້ນໜາເມື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກໃນລັດສະໝີປາຍ. ລະດັບຂອງການຍຶດຕິດຄວນຈະເໝາະສົມ, ບໍ່ແໜ້ນເກີນໄປ ຫຼື ວ່າງເກີນໄປ. ຖ້າມັນຖືກຍຶດຕິດແໜ້ນເກີນໄປ, ມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສະໜອງເລືອດໄປຫາແຂນຂາປາຍ, ເຊິ່ງອາດຈະນໍາໄປສູ່ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງຂອງແຂນຂາປາຍຢ່າງຮຸນແຮງ. ຖ້າການຍຶດຕິດວ່າງເກີນໄປທີ່ຈະໃຫ້ການຍຶດຕິດ, ການເຄື່ອນທີ່ຂອງກະດູກອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.

ຂ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢຸດກິດຈະກຳທັງໝົດ, ແຕ່ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມ. ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຖືກຢຸດການເຄື່ອນໄຫວເປັນເວລາໜຶ່ງ, ຈະຕ້ອງເພີ່ມການເຄື່ອນໄຫວຂໍ້ມືພື້ນຖານບາງຢ່າງ. ຄົນເຈັບຄວນຢືນຢັນການຝຶກອົບຮົມທຸກໆມື້, ເພື່ອຮັບປະກັນຜົນກະທົບຂອງການອອກກຳລັງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອຸປະກອນແກ້ໄຂ, ຄວາມແໜ້ນຂອງອຸປະກອນແກ້ໄຂສາມາດປັບໄດ້ຕາມຄວາມເຂັ້ມຂອງການອອກກຳລັງກາຍ.

ຄ. ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຂອງກະດູກໄກໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລ້ວ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງແຂນຂາໄກ ແລະ ສີຜິວໜັງ. ຖ້າແຂນຂາໄກໃນບໍລິເວນທີ່ຄົງທີ່ຂອງຄົນເຈັບເຢັນ ແລະ ມີສີນ້ຳຕານຂຽວ, ຄວາມຮູ້ສຶກຈະຊຸດໂຊມລົງ, ແລະ ກິດຈະກຳຕ່າງໆມີຈຳກັດຢ່າງຮຸນແຮງ, ມັນຈຳເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າມັນເກີດຈາກການຍຶດແໜ້ນເກີນໄປຫຼືບໍ່, ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງກັບໄປໂຮງໝໍເພື່ອປັບຕົວໃຫ້ທັນເວລາ.