· ກາຍວິພາກປະຍຸກ
ຄວາມຍາວທັງໝົດຂອງກະດູກໄຫຫີນແມ່ນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ ງ່າຍຕໍ່ການເບິ່ງເຫັນ. ປາຍກາງ ຫຼື ປາຍໜ້າເອິກຂອງກະດູກໄຫຫີນແມ່ນຫຍາບ, ໂດຍມີໜ້າຜິວຂອງຂໍ້ຕໍ່ຫັນເຂົ້າ ແລະ ລົງ, ປະກອບເປັນຂໍ້ຕໍ່ກະດູກໜ້າເອິກທີ່ມີຮອຍບ່າຂອງດ້າມຈັບກະດູກໜ້າເອິກ; ປາຍຂ້າງ ຫຼື ປາຍໜ້າເອິກແມ່ນຫຍາບ, ຮາບພຽງ ແລະ ກວ້າງ, ໂດຍມີໜ້າຜິວຂໍ້ຕໍ່ໜ້າເອິກເປັນຮູບໄຂ່ ແລະ ອອກນອກ ແລະ ລົງ, ປະກອບເປັນຂໍ້ຕໍ່ໜ້າເອິກທີ່ມີຮອຍບ່າ. ກະດູກໄຫຫີນແມ່ນຮາບພຽງຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະ ມົນຢູ່ກາງຂອບດ້ານໜ້າ. ມີຮອຍບ່າຂອງເສັ້ນເອັນກະດູກໜ້າເອິກຢູ່ດ້ານກາງຂ້າງລຸ່ມນີ້, ບ່ອນທີ່ເສັ້ນເອັນກະດູກໜ້າເອິກຕິດຢູ່. ຂ້າງລຸ່ມມີຂໍ້ເປັນຮູບຈວຍ ແລະ ເສັ້ນສະຫຼຽງທີ່ມີເສັ້ນເອັນຮູບຈວຍຂອງເສັ້ນເອັນກະດູກໜ້າເອິກ ແລະ ເສັ້ນຕິດຂອງເສັ້ນເອັນສະຫຼຽງຕາມລຳດັບ.
· ຕົວຊີ້ບອກ
1. ກະດູກໄຫ່ລຫັກທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນການຕິດພາຍໃນ.
2. ໂຣກກະດູກອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ຫຼື ວັນນະໂລກຂອງກະດູກໄຫ່ລ ຕ້ອງການການເອົາກະດູກທີ່ຕາຍແລ້ວອອກ.
3. ເນື້ອງອກກະດູກໄຫ່ລຕ້ອງການການຜ່າຕັດອອກ.
· ຕຳແໜ່ງຂອງຮ່າງກາຍ
ທ່ານອນຫງາຍ, ບ່າໄຫລ່ຍົກຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.
ຂັ້ນຕອນ
1. ເຮັດການຜ່າຕັດຕາມໂຄງສ້າງຮູບຕົວ S ຂອງກະດູກໄຫ່, ແລະ ຂະຫຍາຍການຜ່າຕັດຕາມແຄມດ້ານເທິງຂອງກະດູກໄຫ່ໄປຫາດ້ານໃນ ແລະ ດ້ານນອກໂດຍໃຫ້ຕຳແໜ່ງຂອງບາດແຜເປັນເຄື່ອງໝາຍ, ແລະ ສະຖານທີ່ ແລະ ຄວາມຍາວຂອງການຜ່າຕັດຈະຖືກກຳນົດຕາມບາດແຜ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການດ້ານການຜ່າຕັດ (ຮູບ 7-1-1(1)).
ຮູບທີ 7-1-1 ເສັ້ນທາງການສະແດງອອກຂອງກະດູກໄຫ່ໜ້າ
2. ຜ່າຕັດຜິວໜັງ, ເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ ເຍື່ອຫຸ້ມເລິກຕາມຮອຍຜ່າຕັດ ແລະ ປ່ອຍແຜ່ນຜິວໜັງຂຶ້ນ ແລະ ລົງຕາມຄວາມເໝາະສົມ (ຮູບ 7-1-1(2)).
3. ຜ່າຕັດກ້າມຊີ້ນ vastus cervicis ໄປທາງໜ້າດ້ານເທິງຂອງກະດູກໄຫຫີນ, ກ້າມຊີ້ນມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບການແຂງຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນດ້ວຍໄຟຟ້າ. ເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກຈະຖືກຜ່າຕັດຕາມໜ້າຜິວຂອງກະດູກເພື່ອຜ່າຕັດໃຕ້ເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກ, ໂດຍມີກະດູກໄຫຫີນ sternocleidomastoid ຢູ່ສ່ວນໃນດ້ານເທິງ, ກະດູກໄຫຫີນ pectoralis major ຢູ່ສ່ວນໃນດ້ານລຸ່ມ, ກ້າມຊີ້ນ trapezius ຢູ່ສ່ວນນອກດ້ານເທິງ, ແລະກ້າມຊີ້ນ deltoid ຢູ່ສ່ວນນອກດ້ານລຸ່ມ. ເມື່ອຜ່າຕັດກ້າມຊີ້ນ subclavian ດ້ານຫຼັງ, ການຜ່າຕັດຄວນເຮັດຢ່າງແໜ້ນໜາຕໍ່ກັບໜ້າຜິວຂອງກະດູກ, ແລະຕົວລອກຄວບຄຸມຄວນຈະໝັ້ນຄົງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະເຍື່ອຫຸ້ມປອດຂອງກະດູກໄຫຫີນດ້ານຫຼັງ (ຮູບ 7-1-2). ຖ້າມັນຖືກສະເໜີໃຫ້ໃຊ້ການຕິດສະກູຂອງແຜ່ນ, ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນອ້ອມຮອບກະດູກໄຫຫີນຈະຖືກປົກປ້ອງກ່ອນດ້ວຍຕົວລອກ periosteal, ແລະຮູເຈາະຄວນຫັນລົງໄປທາງໜ້າ, ບໍ່ແມ່ນລົງໄປທາງຫຼັງ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ເຍື່ອຫຸ້ມປອດແລະເສັ້ນເລືອດ subclavian.
ຮູບທີ 7-1-2 ການເປີດເຜີຍກະດູກໄຫ່
ເວລາໂພສ: ວັນທີ 21 ພະຈິກ 2023
