· Applied Anatomy
ຄວາມຍາວທັງຫມົດຂອງ clavicle ແມ່ນ subcutaneous ແລະງ່າຍທີ່ຈະເບິ່ງເຫັນ.ປາຍ medial ຫຼື sternal ປາຍຂອງ clavicle ແມ່ນຫຍາບ, ມີຜິວ articular ຂອງຕົນປະເຊີນກັບພາຍໃນແລະລົງ, ກອບເປັນຈໍານວນຮ່ວມ sternoclavicular ກັບ notch clavicular ຂອງ handle sternal ໄດ້;ປາຍດ້ານຂ້າງຫຼືປາຍ acromion ແມ່ນຫຍາບແລະຮາບພຽງແລະກວ້າງ, ມີ acromion articular ດ້ານເປັນຮູບໄຂ່ແລະນອກແລະລົງ, ກອບເປັນຈໍານວນຮ່ວມ acromioclavicular ກັບ acromion ໄດ້.clavicle ແມ່ນຮາບພຽງຢູ່ດ້ານເທິງແລະເປັນຮູບກົມເລັກນ້ອຍຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງຂອບທາງຫນ້າ.ມີການບິດບ້ຽວຂອງເສັ້ນກ່າງ costoclavicular ຢູ່ດ້ານ medial ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ບ່ອນທີ່ ligament costoclavicular ຕິດກັບ.ດ້ານຂ້າງກັບດ້ານລຸ່ມມີເສັ້ນກ່າງຮູບຈວຍແລະເສັ້ນສະຫຼຽງທີ່ມີ ligament ຮູບຈວຍຂອງ ligament rostroclavicular ແລະ oblique ligament, ຕາມລໍາດັບ.
· ຕົວຊີ້ວັດ
1. ກະດູກຫັກ clavicle ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ incision ແລະຫຼຸດຜ່ອນ fixation ພາຍໃນ.
2. osteomyelitis ຊໍາເຮື້ອຫຼືວັນນະໂລກຂອງ clavicle ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໂຍກຍ້າຍກະດູກຕາຍ.
3. ເນື້ອງອກ clavicle ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ.
· ຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍ
ທ່າຂາບ່າງ, ບ່າໄຫລ່ສູງເລັກນ້ອຍ.
ຂັ້ນຕອນ
1. ຜ່າຕັດຕາມທາງກາຍະວິພາກຮູບ S ຂອງ clavicle, ແລະຂະຫຍາຍ incision ຕາມຂອບເທິງຂອງ clavicle ໄປຂ້າງໃນແລະນອກໂດຍມີຕໍາແຫນ່ງຂອງ lesion ເປັນສັນຍານ, ແລະສະຖານທີ່ແລະຄວາມຍາວຂອງ incision ໄດ້. ຈະຖືກກໍານົດຕາມ lesion ແລະຄວາມຕ້ອງການການຜ່າຕັດ (ຮູບ 7-1-1(1)).
ຮູບ 7-1-1 ເສັ້ນທາງການສະແດງອອກທາງຂ້າງຂອງ Clavicular
2. ຈູດຜິວໜັງ, ເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ fascia ເລິກຕາມເສັ້ນຜ່າຕັດ ແລະ ບໍ່ໃຫ້ຜິວໜັງຂຶ້ນ ແລະ ລົງຕາມຄວາມເໝາະສົມ (ຮູບ 7-1-1(2)).
3. Incise the vastus cervicis muscle to the upper surface of the clavicle , ກ້າມແມ່ນອຸດົມສົມບູນໃນເສັ້ນເລືອດ, ເອົາໃຈໃສ່ກັບ electrocoagulation.periosteum ແມ່ນ incised ຕາມພື້ນຜິວກະດູກສໍາລັບການ dissection subperiosteal, ມີ clavicle sternocleidomastoid ຢູ່ໃນສ່ວນເທິງ, clavicle pectoralis ທີ່ສໍາຄັນຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງ, ກ້າມຊີ້ນ trapezius ຢູ່ສ່ວນເທິງນອກ, ແລະກ້າມເນື້ອ deltoid ຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງນອກ. .ໃນເວລາທີ່ລອກເອົາ subclavian ຫລັງ, ການປອກເປືອກຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງແຫນ້ນຫນາກັບພື້ນຜິວຂອງກະດູກ, ແລະແຖບຄວບຄຸມຄວນຄົງທີ່ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ທໍາລາຍເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະ pleura ຂອງ clavicle ຫລັງ (ຮູບ 7-1-2).ຖ້າມັນຖືກສະເຫນີໃຫ້ນໍາໃຊ້ການສ້ອມແຊມຂອງແຜ່ນ, ແພຈຸລັງອ່ອນໆຢູ່ຮອບ clavicle ທໍາອິດຖືກປົກປ້ອງດ້ວຍເຄື່ອງປອກເປືອກ periosteal, ແລະຮູເຈາະຄວນໄດ້ຮັບການມຸ້ງຫນ້າໄປທາງຫນ້າ, ບໍ່ແມ່ນດ້ານຫລັງ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ການບາດເຈັບຂອງ pleura ແລະ. ເສັ້ນກ່າງ subclavian.
ຮູບທີ 7-1-2 ການສະແດງອອກຂອງ clavicle
ເວລາປະກາດ: 21-11-2023