ມີລາຍງານວ່າພະແນກ Orthopedics ແລະ tumor ຂອງໂຮງຫມໍ Wuhan Union ໄດ້ສໍາເລັດການຜ່າຕັດ "3D-printed ສ່ວນບຸກຄົນ reverse shoulder arthroplasty ກັບ hemi-scapula reconstruction".ການປະຕິບັດງານທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສູງໃຫມ່ໃນການຜ່າຕັດຂອງເນື້ອງອກກະດູກບ່າຂອງໂຮງຫມໍແລະເຕັກໂນໂລຢີການຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່, ນໍາເອົາຂ່າວດີໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
ປ້າ Liu, ອາຍຸ 56 ປີໃນປີນີ້, ມີອາການເຈັບບ່າເບື້ອງຂວາຫຼາຍປີກ່ອນ.ມັນໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໄລຍະ 4 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ.ໂຮງຫມໍທ້ອງຖິ່ນໄດ້ພົບເຫັນ "ບາດແຜ tumor cortical ຂ້າງຂວາ" ໃນຮູບເງົາໄດ້.ນາງໄດ້ມາຮອດພະແນກ Orthopedics ແລະ tumor ຂອງໂຮງຫມໍ Wuhan Union ສໍາລັບການປິ່ນປົວ.ຫຼັງຈາກທີມງານຂອງສາດສະດາຈານ Liu Jianxiang ໄດ້ຮັບຄົນເຈັບ, ການກວດ CT ແລະ MR ຮ່ວມຂອງບ່າໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ແລະເນື້ອງອກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ humerus ແລະ scapula, ມີຂອບເຂດກວ້າງ.ທໍາອິດ, ການກວດ biopsy ທ້ອງຖິ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບຄົນເຈັບ, ແລະການວິນິດໄສທາງ pathological ໄດ້ຖືກຢືນຢັນເປັນ "sarcoma biphasic synovial ຂອງ shoulder ສິດ".ພິຈາລະນາວ່າເນື້ອງອກເປັນເນື້ອງອກ malignant ແລະຄົນເຈັບໃນປະຈຸບັນມີຈຸດສຸມດຽວໃນຮ່າງກາຍທັງຫມົດ, ທີມງານສ້າງແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍອອກຂອງຄົນເຈັບທີ່ສົມບູນຂອງປາຍ proximal ຂອງ humerus ແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ scapula, ແລະ 3D- ພິມທົດແທນຮ່ວມ shoulder ປີ້ນກັບກັນປອມ.ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອບັນລຸ tumor resection ແລະ reconstruction prosthesis, ເພາະສະນັ້ນການຟື້ນຟູໂຄງປະກອບການຮ່ວມ shoulder ແລະການທໍາງານຂອງຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິ.
ຫຼັງຈາກການສື່ສານສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ແຜນການປິ່ນປົວ, ແລະຜົນກະທົບການປິ່ນປົວທີ່ຄາດໄວ້ກັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະໄດ້ຮັບການຍິນຍອມເຫັນດີ, ທີມງານໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງເຂັ້ມງວດ.ເພື່ອຮັບປະກັນການຜ່າຕັດ tumor ຢ່າງສົມບູນ, ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ scapula ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກໃນການດໍາເນີນງານນີ້, ແລະການຟື້ນຟູຂອງກະດູກບ່າແມ່ນຈຸດທີ່ຍາກ.ຫຼັງຈາກການກວດກາເບິ່ງຮູບເງົາ, ການກວດກາຮ່າງກາຍແລະການສົນທະນາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ສາດສະດາຈານ Liu Jianxiang, ທ່ານໝໍ Zhao Lei, ແລະ Dr. Zhong Binlong ໄດ້ສ້າງແຜນການຜ່າຕັດຢ່າງລະອຽດ ແລະ ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການອອກແບບ ແລະ ການປຸງແຕ່ງຂາທຽມກັບວິສະວະກອນຫຼາຍເທື່ອ.ພວກເຂົາເຈົ້າຈໍາລອງການ osteotomy tumor ແລະການຕິດຕັ້ງ prosthesis ຢູ່ໃນຮູບແບບພິມ 3D, ສ້າງ "ການປັບແຕ່ງສ່ວນຕົວ" ສໍາລັບຄົນເຈັບ - ທຽມກັບກະດູກຂາທຽມກັບບ່າທີ່ກົງກັບກະດູກ autologous ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1.
A. ວັດແທກຂອບເຂດຂອງ osteotomy.B. ອອກແບບຂາທຽມ 3 ມິຕິ.C. 3D ພິມຂາທຽມ.D. ຕິດຕັ້ງຂາທຽມກ່ອນ.
ກະດູກບ່າແບບປີ້ນກັບແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການຮ່ວມບ່າທຽມແບບດັ້ງເດີມ, ມີພື້ນຜິວຮ່ວມກັນ spherical ວາງໄວ້ຂ້າງ scapular ຂອງ glenoid ແລະຈອກໄດ້ວາງໄວ້ກັບ humerus ເຄິ່ງຈໍາກັດ proximal ໃນຂາທຽມຮ່ວມບ່າເຄິ່ງຈໍາກັດທັງຫມົດ.ການຜ່າຕັດນີ້ມີຂໍ້ດີດັ່ງນີ້: 1. ມັນສາມາດກົງກັບຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງກະດູກຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດເນື້ອງອກ;2. ຂຸມ reconstruction ligament ທາງສ່ວນຫນ້າຂອງສາມາດແກ້ໄຂເນື້ອເຍື່ອອ່ອນອ້ອມຂ້າງແລະຫຼີກເວັ້ນການ instability ຮ່ວມກັນທີ່ເກີດຈາກ rotator cuff resection;3. ໂຄງສ້າງ trabecular bio-mimetic ຢູ່ດ້ານຂອງ prosthesis ສາມາດສົ່ງເສີມການ ingrowth ຂອງກະດູກອ້ອມຂ້າງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ;4. ການຮ່ວມກັນຂອງບ່າແບບປີ້ນກັບສ່ວນບຸກຄົນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການ dislocation postoperative ຂອງ prosthesis ໄດ້.ບໍ່ຄືກັບການປ່ຽນບ່າແບບປີ້ນກັບກັນແບບດັ້ງເດີມ, ການຜ່າຕັດນີ້ຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໂຍກຍ້າຍຂອງຫົວ humeral ທັງຫມົດແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຈອກ scapular, ແລະການຟື້ນຟູຂອງຫົວ humeral ແລະຈອກ scapular ເປັນຕັນທັງຫມົດ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອອກແບບທີ່ຊັດເຈນແລະເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ດີເລີດ.
ຫຼັງຈາກການວາງແຜນແລະການກະກຽມທີ່ລະມັດລະວັງໃນໄລຍະ perioperative, ການຜ່າຕັດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດກ່ຽວກັບຄົນເຈັບໃນບໍ່ດົນມານີ້, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງອາຈານ Liu Jianxiang.ທີມງານໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຢ່າງໃກ້ຊິດແລະດໍາເນີນການປະຕິບັດງານທີ່ຊັດເຈນເພື່ອເຮັດສໍາເລັດການໂຍກຍ້າຍຂອງ tumor, osteotomy ທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ humerus ແລະ scapula, ການຕິດຕັ້ງແລະການປະກອບຂອງ prosthesis ທຽມ, ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ສໍາເລັດ.
D: ຕັດເນື້ອງອກ ແລະ scapula ທັງໝົດອອກຢ່າງຊັດເຈນດ້ວຍແຜ່ນຄູ່ມືການຕັດກະດູກເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ (H: Intraoperative fluoroscopy for tumor removal)
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນດີ, ແລະພວກເຂົາສາມາດເຄື່ອນທີ່ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບໃນມື້ທີສອງແລະປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວຮ່ວມກັນຂອງບ່າ.ການຕິດຕາມ X-rays ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕໍາແຫນ່ງທີ່ດີຂອງຂາທຽມຮ່ວມກັນຂອງບ່າແລະການຟື້ນຕົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ການຜ່າຕັດໃນປັດຈຸບັນແມ່ນກໍລະນີທໍາອິດໃນພະແນກ Orthopedics ໂຮງຫມໍ Wuhan Union ທີ່ນໍາໃຊ້ຄູ່ມືການຕັດພິມ 3D ແລະຂາທຽມສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບຂໍ້ກະດູກບ່າດ້ານຫລັງແລະການທົດແທນ hemi-scapula.ການປະຕິບັດຢ່າງສໍາເລັດຜົນຂອງເຕັກໂນໂລຢີນີ້ຈະນໍາເອົາຄວາມຫວັງການປະຫຍັດແຂນຂາໃຫ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກບ່າຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບຈໍານວນຫລາຍ.
ເວລາປະກາດ: 28-4-2023
