ການແຕກຫັກຂອງກະດູກໄຫຫີນປະສົມກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກ acromioclavicular ໃນດ້ານດຽວແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຫາຍາກໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ຊິ້ນສ່ວນປາຍຂອງກະດູກໄຫຫີນຈະເຄື່ອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ແລະການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກ acromioclavicular ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ຊັດເຈນ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການວິນິດໄສຜິດພາດ.
ສຳລັບການບາດເຈັບປະເພດນີ້, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີວິທີການຜ່າຕັດຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງແຜ່ນຂໍຍາວ, ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນ ແລະ ແຜ່ນຂໍ, ແລະ ແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນປະສົມກັບການຕິດສະກູໃສ່ຂະບວນການ coracoid. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແຜ່ນຂໍມັກຈະສັ້ນໃນຄວາມຍາວໂດຍລວມ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດທີ່ບໍ່ພຽງພໍຢູ່ປາຍສຸດ. ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນ ແລະ ແຜ່ນຂໍອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມກົດດັນຢູ່ທີ່ຈຸດຕໍ່, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫักເຫຍียด.
ການຫັກຂອງກະດູກໄຫຫີນຊ້າຍລວມກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກ acromioclavicular ຂ້າງດຽວ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການສະຖຽນລະພາບໂດຍໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນຕິດ ແລະ ແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນ.
ເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ສິ່ງນີ້, ນັກວິຊາການບາງຄົນໄດ້ສະເໜີວິທີການໃຊ້ແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນ ແລະ ສະກູຍຶດຮ່ວມກັນເພື່ອການຍຶດຕິດ. ຕົວຢ່າງແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຮູບພາບຕໍ່ໄປນີ້, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄົນເຈັບທີ່ມີການແຕກກະດູກໄຫຫີນສ່ວນກາງຂອງກະດູກໄຫຫີນຮ່ວມກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຂໍ້ຕໍ່ acromioclavicular ປະເພດ IV ຢູ່ດ້ານຂ້າງ:
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ແຜ່ນກາຍຍະວິພາກກະດູກໄຫ່ລຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກໄຫ່ລ. ຫຼັງຈາກຫຼຸດຜ່ອນຂໍ້ຕໍ່ acromioclavicular ທີ່ເຄື່ອນທີ່ແລ້ວ, ສະກູໂລຫະສອງອັນຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຂະບວນການ coracoid. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຮອຍຕໍ່ທີ່ຕິດກັບສະກູສະກູຈະຖືກເກລียวຜ່ານຮູສະກູຂອງແຜ່ນ clavicle, ແລະປົມຈະຖືກມັດເພື່ອຮັບປະກັນພວກມັນຢູ່ທາງໜ້າ ແລະ ທາງຫຼັງຂອງ clavicle. ສຸດທ້າຍ, ເສັ້ນເອັນ acromioclavicular ແລະ coracoclavicular ຈະຖືກຫຍິບໂດຍກົງໂດຍໃຊ້ຮອຍຕໍ່.
ກະດູກໄຫຫີນທີ່ແຍກອອກມາ ຫຼື ກະດູກຂໍ້ຕີນທີ່ເຄື່ອນທີ່ແບບໂດດດ່ຽວ ແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ກະດູກໄຫຫີນມີອັດຕາສ່ວນ 2.6%-4% ຂອງກະດູກຫັກທັງໝົດ, ໃນຂະນະທີ່ກະດູກຂໍ້ຕີນທີ່ເຄື່ອນທີ່ແບບ acromioclavicular ປະກອບເປັນ 12%-35% ຂອງການບາດເຈັບຈາກກະດູກບ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປະສົມປະສານຂອງການບາດເຈັບທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນຫາຍາກ. ເອກະສານທີ່ມີຢູ່ສ່ວນໃຫຍ່ປະກອບດ້ວຍບົດລາຍງານກໍລະນີ. ການນໍາໃຊ້ລະບົບ TightRope ຮ່ວມກັບການຕິດແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນອາດເປັນວິທີການໃໝ່, ແຕ່ການວາງແຜ່ນກະດູກໄຫຫີນອາດຈະລົບກວນການວາງຂອງ TightRope graft, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງທ້າທາຍທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດປະເມີນການບາດເຈັບຮ່ວມກັນກ່ອນການຜ່າຕັດໄດ້, ແນະນຳໃຫ້ປະເມີນຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງຂໍ້ຕໍ່ acromioclavicular ເປັນປະຈຳໃນລະຫວ່າງການປະເມີນກະດູກໄຫ່. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມອງຂ້າມການບາດເຈັບຈາກການເຄື່ອນທີ່ພ້ອມໆກັນ.
ເວລາໂພສ: ສິງຫາ-17-2023
