ການກະດູກຫັກຂອງ clavicle ສົມທົບກັບການ dislocation ipsilateral acromioclavicular ແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ຊິ້ນສ່ວນ distal ຂອງ clavicle ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເຄື່ອນທີ່, ແລະການເຄື່ອນທີ່ຂອງ acromioclavicular ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການໂຍກຍ້າຍທີ່ຊັດເຈນ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ສໍາລັບການບາດເຈັບປະເພດນີ້, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີຫຼາຍວິທີການຜ່າຕັດ, ລວມທັງແຜ່ນ hook ຍາວ, ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນ clavicle ແລະແຜ່ນ hook, ແລະແຜ່ນ clavicle ປະສົມປະສານກັບການສ້ອມແຊມກັບຂະບວນການ coracoid.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແຜ່ນ hook ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຂ້ອນຂ້າງສັ້ນໃນຄວາມຍາວໂດຍລວມ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ fixation ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຕອນທ້າຍຂອງ proximal ໄດ້.ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນ clavicle ແລະແຜ່ນ hook ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມກົດດັນຢູ່ໃນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກ.
ການກະດູກຫັກຂອງ clavicle ຊ້າຍລວມກັບ dislocation ipsilateral acromioclavicular, ສະຖຽນລະພາບໂດຍນໍາໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນ hook ແລະແຜ່ນ clavicle.
ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ເລື່ອງນີ້, ນັກວິຊາການບາງຄົນໄດ້ສະເຫນີວິທີການນໍາໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງແຜ່ນ clavicle ແລະ screws ສໍາລັບການສ້ອມແຊມ.ຕົວຢ່າງແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຮູບພາບຕໍ່ໄປນີ້, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກ clavicle midshaft ລວມກັບ ipsilateral type IV acromioclavicular joint dislocation:
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ແຜ່ນສັດສ່ວນ clavicular ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກຂອງ clavicle.ຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການຮ່ວມ acromioclavicular dislocated, ສອງ screws ສະມໍໂລຫະແມ່ນ inserted ເຂົ້າໄປໃນຂະບວນການ coracoid.ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສິ້ນທີ່ຕິດກັບ screws ສະມໍແມ່ນ threaded ຜ່ານຮູ screw ຂອງແຜ່ນ clavicle, ແລະ knots ໄດ້ຖືກຜູກມັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຢູ່ທາງຫນ້າແລະຫລັງ clavicle ໄດ້.ສຸດທ້າຍ, ligaments acromioclavicular ແລະ coracoclavicular ແມ່ນ sutured ໂດຍກົງໂດຍໃຊ້ sutures.
ກະດູກຫັກ clavicle ໂດດດ່ຽວຫຼື dislocations acromioclavicular ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ກະດູກຫັກ clavicle ກວມເອົາ 2.6%-4% ຂອງກະດູກຫັກທັງຫມົດ, ໃນຂະນະທີ່ acromioclavicular dislocations ກວມເອົາ 12%-35% ຂອງການບາດເຈັບ scapular.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະສົມປະສານຂອງການບາດເຈັບທັງສອງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ.ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງວັນນະຄະດີທີ່ມີຢູ່ແລ້ວປະກອບດ້ວຍບົດລາຍງານກໍລະນີ.ການນໍາໃຊ້ລະບົບ TightRope ສົມທົບກັບການສ້ອມແຊມແຜ່ນ clavicle ອາດຈະເປັນວິທີການໃຫມ່, ແຕ່ການຈັດວາງຂອງແຜ່ນ clavicle ອາດຈະຂັດຂວາງການຈັດວາງ TightRope graft, ເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງທ້າທາຍທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ການບາດເຈັບທີ່ປະສົມປະສານບໍ່ສາມາດຖືກປະເມີນລ່ວງຫນ້າ, ມັນແນະນໍາໃຫ້ປະເມີນຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກຂອງ clavicle.ວິທີນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການມອງຂ້າມການບາດເຈັບຂອງ dislocation ພ້ອມກັນ.
ເວລາປະກາດ: ສິງຫາ-17-2023
