ທຸງ

"ການແກ້ໄຂພາຍໃນຂອງການກະດູກຫັກຂອງ shaft humeral ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການເພີ່ມເຕີມຂອງແຜ່ນພາຍໃນ (MIPPO)."

ເງື່ອນໄຂທີ່ຍອມຮັບໄດ້ສໍາລັບການຮັກສາຂອງກະດູກຫັກຂອງຂີ້ເຫຍື່ອທີ່ມີອາການເຈັບຂ້າງຫນ້ອຍກວ່າ 20 °, ຫນ້ອຍກວ່າ 15 °, ແລະສັ້ນກວ່າ 3 ຊມ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໂດຍມີຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນສໍາລັບຫນ້າທີ່ຂອງແຂນຂາສູງແລະການຟື້ນຟູໃນຕອນຕົ້ນໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ, ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດກະດູກຫັກຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ກາຍເປັນເລື່ອງທໍາມະດາ. ວິທີການຫຼັກແມ່ນປະກອບມີການໃສ່ຂ້າງຫນ້າ, anterolateral, ຫຼືແຜ່ນຮອງຮັບສໍາລັບການແກ້ໄຂພາຍໃນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເລັບທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການປ່ຽນແປງຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກະດູກຫັກຂອງອາຫານສັດປະມານ 4-13%, ເຊິ່ງມີການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ Iatrogenic ທີ່ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 7% ຂອງກໍລະນີ.

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງ IATROGENICE ແລະຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຫຼຸດຜ່ອນແບບເປີດ, ໂດຍໃຊ້ວິທີການ MIPPO ເພື່ອແກ້ໄຂການກະດູກຫັກຂອງ humalor, ແລະໄດ້ຮັບຜົນດີ.

Scav (1)

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ

ຂັ້ນຕອນທີຫນຶ່ງ: ຕໍາແຫນ່ງ. ຄົນເຈັບແມ່ນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ສູງ, ດ້ວຍແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບລັກພາຕົວ 90 ອົງສາແລະວາງໃສ່ໂຕະປະຕິບັດການຂ້າງຕົວຂອງໂຕ.

Scav (2)

ຂັ້ນຕອນທີສອງ: ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ. ໃນການແກ້ໄຂແຜ່ນດຽວແບບທໍາມະດາ (kanghui) ສໍາລັບຄົນເຈັບ, ສອງສົງຄາມຕາມລວງຍາວຂອງປະມານ 3cm ແຕ່ລະອັນແມ່ນເຮັດໃຫ້ຢູ່ໃກ້ກັບຈຸດຈົບທີ່ໃກ້ຄຽງແລະຫ່າງໄກ. ການຜ່າຕັດທີ່ໃກ້ຄຽງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນທາງເຂົ້າສໍາລັບວິທີການທີ່ສໍາຄັນແລະ pectoralis, ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດທີ່ຫ່າງໄກຂອງ humerus, ລະຫວ່າງ biceps brachii ແລະ triceps brachii.

Scav (4)
Scav (3)

schemat ແຜນວາດ Schematic ຂອງ Incision proximal.

①: ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ; ②: ເສັ້ນເລືອດແດງ; ③: pectoralis ທີ່ສໍາຄັນ; ④: ກ້າມເນື້ອ deltoid.

schemat schematic ຂອງການຜ່າຕັດຂອງການຜ່າຕັດ distal.

①: ເສັ້ນປະສາດປານກາງ; ②: ເສັ້ນປະສາດ ulnar; ③: ກ້າມ brachialis; ④: ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ.

ຂັ້ນຕອນທີສາມ: ການໃສ່ແລະການແກ້ໄຂ. ແຜ່ນດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກໃສ່ຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ໃກ້ຄຽງ, ຕີກັນດ້ານກະດູກ, ກໍາລັງຜ່ານດ້ານລຸ່ມກ້າມເນື້ອ brachialis. ແຜ່ນດັ່ງກ່າວແມ່ນຮັບປະກັນຄັ້ງທໍາອິດກັບຈຸດຈົບທີ່ໃກ້ຄຽງຂອງກະດູກຫັກຂອງຂີ້ເຫຍື່ອທີ່ລໍາໄສ້. ຕໍ່ມາ, ດ້ວຍການຫມູນວຽນຫມູນວຽນຢູ່ແຂນຂາເທິງ, ກະດູກຫັກຖືກປິດແລະສອດຄ່ອງ. ຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ຫນ້າພໍໃຈພາຍໃຕ້ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ fluoroscopy, ສະກູມາດຕະຖານໄດ້ຖືກໃສ່ຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ຫ່າງໄກເພື່ອຮັບປະກັນແຜ່ນຕໍ່ຫນ້າດິນ. ສະກູລັອກແມ່ນຖືກແຫນ້ນ, ສໍາເລັດການແກ້ໄຂແຜ່ນ.

Scav (6)
Scav (5)

schemat schemation ແຜນວາດອຸໂມງທີ່ສູງສົ່ງ.

①: ກ້າມ brachialis; ②: biceps brachii ກ້າມ; ③: ເຮືອ misial ແລະເສັ້ນປະສາດ; ④: pectoralis ທີ່ສໍາຄັນ.

schemat schemation ແຜນວາດອຸໂມງໃນແຜ່ນທີ່ distal ໄດ້.

①: ກ້າມ brachialis; ②: ເສັ້ນປະສາດປານກາງ; ③: ເສັ້ນປະສາດ ulnar.


ເວລາໄປສະນີ: Nov-10-2023