ປ້າຍໂຄສະນາ

ການຜ່າຕັດ Lumbar Invasive ຫນ້ອຍ - ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງລະບົບ Retraction Tubular ເພື່ອສໍາເລັດການຜ່າຕັດ Lumbar decompression

ກະດູກສັນຫຼັງ stenosis ແລະ herniation ແຜ່ນແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການບີບອັດເສັ້ນປະສາດ lumbar ແລະ radiculopathy.ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບຫຼັງ ແລະ ຂາເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກຸ່ມນີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼືຂາດອາການ, ຫຼືຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

 

ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບີບອັດການຜ່າຕັດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນທາງບວກ.ການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນ perioperative ບາງຢ່າງແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເວລາຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບສັ້ນລົງເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດເປີດ lumbar decompression ແບບດັ້ງເດີມ.

 

ໃນບັນຫາທີ່ຜ່ານມາຂອງ Tech Orthop, Gandhi et al.ຈາກວິທະຍາໄລແພດສາດມະຫາວິທະຍາໄລ Drexel ໃຫ້ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ລະບົບການດຶງທໍ່ Tubular ໃນການຜ່າຕັດ decompression lumbar ທີ່ຖືກຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.ບົດຄວາມແມ່ນສາມາດອ່ານໄດ້ສູງແລະມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການຮຽນຮູ້.ຈຸດຕົ້ນຕໍຂອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດຂອງພວກເຂົາແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍສັ້ນໆດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

 ການຜ່າຕັດ lumbar ທີ່ຖືກຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ1

 

ຮູບທີ 1. ຕົວຍຶດຖືລະບົບການຖອດທໍ່ Tubular ແມ່ນວາງຢູ່ເທິງຕຽງຜ່າຕັດຢູ່ດ້ານດຽວກັບແພດຜ່າຕັດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ໃນຂະນະທີ່ C-arm ແລະກ້ອງຈຸລະທັດຖືກວາງຢູ່ດ້ານທີ່ສະດວກທີ່ສຸດຕາມຮູບແບບຂອງຫ້ອງ.

ການຜ່າຕັດ lumbar ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ2 

 

ຮູບທີ 2. ຮູບພາບ fluoroscopic: pins ຕໍາແຫນ່ງ spinal ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ incision ການຜ່າຕັດເພື່ອຮັບປະກັນຕໍາແຫນ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ incision.

ຜ່າຕັດ ລຳບາກໜ້ອຍທີ່ສຸດ 3 

 

ຮູບທີ 3. ຜ່າຕັດ Parasagittal ທີ່ມີຈຸດສີຟ້າໝາຍເຖິງຕໍາແໜ່ງເສັ້ນກາງ.

ການຜ່າຕັດ lumbar ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ 4 

ຮູບທີ 4. ການຂະຫຍາຍເສັ້ນຜ່າຕັດເທື່ອລະກ້າວເພື່ອສ້າງຊ່ອງທາງປະຕິບັດງານ.

ຜ່າຕັດ ແອວ ບຸກລຸກ ໜ້ອຍທີ່ສຸດ5 

 

ຮູບທີ 5. ການຈັດຕໍາແໜ່ງຂອງລະບົບການດຶງທໍ່ Tubular Retraction System ໂດຍ X-ray fluoroscopy.

 

ການຜ່າຕັດ lumbar ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ6 

 

ຮູບທີ 6. ການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຫຼັງຈາກ cautery ເພື່ອຮັບປະກັນການເບິ່ງເຫັນທີ່ດີຂອງຈຸດສໍາຄັນຂອງກະດູກ.

ຜ່າຕັດ ລຳບາກໜ້ອຍທີ່ສຸດ 7 

 

ຮູບທີ 7. ການກໍາຈັດເນື້ອເຍື່ອແຜ່ນທີ່ເສື່ອມອອກດ້ວຍການໃຊ້ forceps ກັດ pituitary

ຜ່າຕັດ ລຳບາກໜ້ອຍທີ່ສຸດ8 

 

ຮູບ.8. Decompression ດ້ວຍເຄື່ອງເຈາະ grinder: ພື້ນທີ່ໄດ້ຖືກ manipulated ແລະນ້ໍາໄດ້ຖືກສີດເພື່ອລ້າງລົງ debris ຂອງກະດູກແລະຫຼຸດຜ່ອນຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຄວາມຮ້ອນເນື່ອງຈາກຄວາມຮ້ອນທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍເຄື່ອງເຈາະ grinder ໄດ້.

ການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດທີ່ຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ9 

ຮູບທີ່ 9. ການສັກຢາສລົບທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີປະສິດຕິພາບດົນນານເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຫຼັງການຜ່າຕັດ.

 

ຜູ້ຂຽນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການນໍາໃຊ້ລະບົບການຖອດທໍ່ Tubular ສໍາລັບການບີບອັດ lumbar ຜ່ານເຕັກນິກການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດມີຂໍ້ດີທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍກວ່າການຜ່າຕັດເປີດ lumbar decompression ແບບດັ້ງເດີມ.ເສັ້ນໂຄ້ງການຮຽນຮູ້ແມ່ນສາມາດຈັດການໄດ້, ແລະແພດຜ່າຕັດສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດເຮັດສໍາເລັດກໍລະນີທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຜ່ານຂະບວນການຂອງການຝຶກອົບຮົມ cadaveric, shadowing, ແລະການປະຕິບັດດ້ວຍມື.

 

ໃນຂະນະທີ່ເຕັກໂນໂລຢີສືບຕໍ່ເຕີບໃຫຍ່, ແພດຜ່າຕັດຄາດວ່າຈະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຜ່າຕັດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ, ແລະຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໂດຍຜ່ານເຕັກນິກການບີບອັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.


ເວລາປະກາດ: 15-12-2023